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N1-SUPERVISEE
Compatibilité physique des médicaments administrés en Y aux soins intensifs, en particulier la dexmédétomidine, le lévosimendan et la kétamine
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1294
Objectif : Déterminer la compatibilité physique de divers mélanges de médicaments, en particulier la dexmédétomidine, le lévosimendan et la kétamine, administrés en Y aux soins intensifs pédiatriques. Méthode : Des échantillons, ainsi qu’une réplique de chacun d’eux, ont été produits avec les médicaments testés à leur concentration maximale et en proportions égales. Un examen visuel a eu lieu au temps initial, puis après 15 minutes, une heure et quatre heures. En l’absence de précipités visibles, l’échantillon était soumis au compteur de particules au temps initial et après quatre heures. Les combinaisons devaient réussir l’examen visuel et le décompte de particules pour être qualifiées de compatibles. Le nombre de particules acceptable repose sur la norme USP 788 1.B, norme qui s’applique aux solutions parentérales ou injectables, dont le volume est inférieur à 100 mL, ce qui est le cas dans la présente étude. Résultats : Des 23 combinaisons incluant la dexmédétomidine, seule celle avec la micafungine s’est montrée incompatible. Parmi les 41 mélanges incluant la kétamine, 21 ont été jugés incompatibles alors que ceux effectués avec le lévosimendan se sont tous révélés compatibles. Pour ce qui est des 21 mélanges réalisés avec divers médicaments, neuf d’entre eux ont été classés incompatibles et un mélange, soit la combinaison d’imipénem-cilastatine et de céfoxitine, n’a pas pu être analysé par le compteur de particules vu son opacité dès le départ. Conclusion : Des 92 combinaisons testées, 28 ont été classées physiquement incompatibles. Le compteur de particules s’est révélé utile pour valider les conclusions tirées de l’examen visuel.
2019
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
incompatibilité médicamenteuse
perfusions veineuses
article de périodique
kétamine
Soins intensifs
lévosimendan
Soins de réanimation
dexmédétomidine
Simendan

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N1-SUPERVISEE
ZIMINO 2,5 mg/ml, solution à diluer pour perfusion (code CIS : 60045217)
Inscription
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2629887/fr/zimino
Le service médical rendu par ZIMINO est faible chez les patients adultes en situation d’urgence notamment en cas de décompensation réfractaire, en échec de sevrage aux inotropes ou à l’assistance circulatoire. Compte tenu des données cliniques de très faible niveau de preuve et des incertitudes persistantes en termes de tolérance, ZIMINO n’apporte pas d’amélioration de service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge des patients adultes en situation d’urgence notamment en cas de décompensation réfractaire, en échec de sevrage aux inotropes ou à l’assistance circulatoire...
2016
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Faible
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
perfusions veineuses
résultat thérapeutique
lévosimendan
lévosimendan
lévosimendan
produit contenant précisément 2,5 milligrammes/1 millilitre de lévosimendan en solution injectable à libération classique
Décompensation cardiaque
Maladie aigüe
adulte
cardiotoniques
cardiotoniques
traitement d'urgence
gestion du risque
ZIMINO
ZIMINO 2,5 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
défaillance cardiaque
hydrazones
pyridazines
hydrazones
pyridazines
Simendan
Simendan

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N1-SUPERVISEE
Le levosimendan, une révolution dans le monde des inotropes ?
http://revmed.ch/RMS/2005/RMS-21/30464
Le levosimendan est un nouvel agent inotrope qui augmente la force de contraction cardiaque sans augmenter la consommation d'oxygène. Il n'a pas d'effet proarythmique et on lui attribue une action anti-ischémique. Il est administré pendant 24 heures et maintient ses effets hémodynamiques, similaires ou supérieurs à ceux des catécholamines, pendant une semaine. Dans une population sélectionnée d'insuffisants cardiaques graves, le levosimendan diminue la mortalité en comparaison avec la dobutamine. Bien que coûteuse, cette nouvelle classe thérapeutique est très prometteuse et devrait connaître une large diffusion...
2005
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
hydrazones
pyridazines
cardiotoniques
pyridazines
cardiotoniques
hydrazones
résultat thérapeutique
défaillance cardiaque systolique
défaillance cardiaque systolique
perfusions veineuses
lévosimendan
lévosimendan
lévosimendan
information sur le médicament
article de périodique
Simendan
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