Libellé préféré : Trouble de la conduction cardiaque;
Synonyme CISMeF : Troubles de la conduction cardiaque;
Terme MeSH Related : Anomalie de la conduction cardiaque;
Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Troubles de la conduction cardiaque;
Identifiant d'origine : D000075224;
CUI UMLS : C0264886;
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N3-AUTOINDEXEE
Troubles de la conduction cardiaque dans la spondylarthrite ankylosante : revue systématique
de la littérature et méta-analyse d’études contrôlées
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03799263
Introduction : Les troubles de la conduction cardiaque (TCC) sont une manifestation
extra-articulaire de la spondylarthrite ankylosante (SA). Des recommandations récentes
se sont positionnées contre la réalisation systématique d’un électrocardiogramme (ECG)
chez les patients porteurs d’une SA pour dépister les TCC (1). L’objectif de cette
étude est d’évaluer la prévalence des TCC dans la SA en comparaison avec des contrôles.
Matériels et méthodes : Une recherche systématique de la littérature a été réalisée
sur les bases de données MEDLINE, EMBASE et COCHRANE, jusqu’au 10 mars 2021. Les études
contrôlées décrivant les TCC par ECG de repos à la fois dans la SA (selon les critères
de New York ou New York modifiés) et chez des contrôles ont été incluses. Les données
de prévalence de TCC de tout type et de différents sous-types de TCC ont été recueillies.
Une méta-analyse des différences de risque (DR) a été réalisée pour chaque TCC. Une
prévalence groupée a été calculée pour chaque TCC. Résultats : À partir de 441 études
initiales 11 ont été incluses, correspondant à 617 SA et 597 contrôles. Aucune différence
statistiquement significative n’a été trouvée entre les SA et les contrôles pour les
TCC de tout type (DR 0,01; intervalle de confiance à 95% (95%CI) -0,03, 0,05; I2 48%),
les blocs atrioventriculaires (DR 0,01; 95%CI -0,01, 0,03 ; I2 0%), les blocs de branche
droits (DR 0,01; 95%CI - 0,02, 0,03 ; I2 0%), les blocs de branche gauches (DR 0,00;
95%CI -0,03, 0,03 ; I2 0%) et les blocs fasciculaires (DR 0,04; 95%CI -0,03, 0,10
; I2 81%). La prévalence groupée des TCC dans la SA ne dépassait pas 2%, sauf celle
des blocs fasciculaires (3,7%). Les analyses de sensibilité et celles en sous- groupe
n’ont pas modifié les résultats. La plupart des articles étaient à risque de biais.
Conclusion : Cette méta-analyse d’études contrôlées ne retrouve aucune différence
statistiquement significative de survenue TCC dans la SA par rapport aux sujets contrôles.
Ces résultats confortent la recommandation de ne pas réaliser d’ECG systématique à
la recherche de TCC dans la SA. Des études dédiées aux TCC restent nécessaires.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
classification
pelvispondylite rhumatismale
Systématique
Spondylarthrite ankylosante
littérature de revue comme sujet
Méta-analyse
Trouble de la conduction
Revue systématique
Ankylose
méta-analyse comme sujet
Trouble de la conduction cardiaque
Systématique
spondylarthrite ankylosante
conduction cardiaque
Spondylarthrite
Littérature
Systématique
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Trouble de conduction intra-cardiaque
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Trouble de la conduction cardiaque
conduction cardiaque
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