Adulte d'âge moyenDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Permanence de soins infirmiers nocturnes en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes: un moyen de contribuer à la continuité des soins en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03243254
Introduction : la continuité des soins en ambulatoire est essentielle, mais dépend de la permanence des soins, répartie de façon inégale selon les territoires. De plus, la désertification médicale et l’absence de personnel soignant en Ehpad en dehors des heures ouvrables engendrent une augmentation du recours aux urgences des résidents. C’est ainsi qu’un dispositif de permanence de soins infirmiers nocturnes a été mis en place par l’ARS via le Centre hospitalier de Bergerac. Une infirmière est présente la nuit sur l’hôpital et se déplace en cas d’appel d’un Ehpad pour évaluer le patient et déterminer la gravité de ces symptômes afin de faire appel à un service d’urgence si besoin. Le but de ce travail était de décrire l’activité de ces infirmières. Matériel et méthodes : une étude descriptive a été réalisée pour relater de l’activité effectuée par cette permanence de soins nocturnes. Son objectif consistait à décrire les demandes d’interventions et analyser la prise en charge des résidents par les IDE. Ont été inclus les patients des 4 Ehpad partenaires vus la nuit et ceux pour lesquels un conseil téléphonique a été donné. Les variables étaient recueillies sur une fiche d’intervention comportant les données du patient, les renseignements sur l’appel, le type d’intervention, les actes techniques effectués, la sollicitation du Centre 15 et le devenir du patient. La comparaison des variables a été effectuée à l’aide des tests de Chi 2 et de Fischer exact. Résultats : du 26 Juin au 31 Octobre 2019 : 453 interventions ont été réalisées dont 50,3% pour des soins urgents, 35,3% pour des soins programmés et 14,4% pour une demande de renseignements sur un patient. Les principaux motifs d’intervention étaient la surveillance des constantes (16,2%), la nécessité de soins paramédicaux (15,8%) et des renseignements téléphoniques (12,8%). Dans la majorité des cas (85,6%), les IDE intervenaient en Ehpad. Elles pouvaient demander un avis médical au Centre 15 en cas d’urgence. Ainsi 6,1% patients ont bénéficié d’un appel au Samu et 4% d’entre eux ont été transférés aux urgences de Bergerac. De plus, le fait de présenter une hypertension artérielle durant l’intervention de l’IDE était associé de façon significative à la décision de transférer le patient à l’hôpital (p 0,002). Les IDE effectuaient des actes techniques variés comme la prise des constantes (34,1%), l’administration de médicaments (32,5%), des soins locaux et perfusions (9,6%) selon des prescriptions médicales anticipées du médecin traitant. Lors des mesures de glycémies, 37% des patients étaient en hyperglycémie et 75% d’entre eux ont été traités par insuline. Les patients étaient plus susceptibles d’être traités lorsqu’ils étaient vus en début de nuit par l’infirmière (p 0,01). Conclusion : le dispositif de soins infirmiers nocturnes en Ehpad mis en place dans le Bergeracois permet de réaliser une prise en charge globale des patients mais nécessite des ajustements sur l’utilisation des fiches de conduite à tenir en cas d’urgence mais aussi dans la formation des IDE à communiquer avec le Centre 15. Les médecins généralistes sont également à impliquer davantage afin de faciliter les prises en charge nocturnes des patients par le biais de prescriptions médicales anticipées et de protocoles individualisés. Une autre étude de ce dispositif pourrait évaluer la diminution des hospitalisations aux urgences des résidents, souvent délétères pour eux, permettant ainsi d’éviter des ruptures dans leur parcours de soins.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
établissement de soins
soins infirmiers en gériatrie
Médecins
personne âgée
Soins infirmiers
Sujet âgé
la nuit
adulte d'âge moyen
Soins infirmiers
continuité des soins
soins de nuit
sujet âgé de 80 ans ou plus
médecine générale
PERSONNE AGEE
établissements de soins de long séjour
permanence des soins
soins infirmiers
sujet âgé
soins infirmiers
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N2-AUTOINDEXEE
Les équipes pluridisciplinaires sont-elles le meilleur moyen d'aider les personnes âgées à se remettre d'une fracture de la hanche ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007125/MUSKINJ_les-equipes-pluridisciplinaires-sont-elles-le-meilleur-moyen-daider-les-personnes-agees-se-remettre
Par rapport aux soins standard, les soins dispensés par une équipe de professionnels de santé de différentes spécialités (équipes pluridisciplinaires de rééducation) dirigée par un gériatre ou un autre médecin spécialiste pourraient aider davantage de personnes âgées hospitalisées à se rétablir après une fracture de la hanche. - Nous ne savons pas si la rééducation pluridisciplinaire est meilleure que les soins standard après la sortie de l'hôpital, car les données probantes sont insuffisantes. - Les recherches futures devraient viser à identifier les meilleurs traitements fournis par l'ensemble des spécialités qui composent les équipes pluridisciplinaires, afin que les personnes puissent quitter l'hôpital plus tôt et être soutenues dans la communauté.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personne âgée
PERSONNE AGEE
services d'aide à domicile
aidants
Équipement
équipement et fournitures
fractures de la hanche
fracture du col du fémur
adulte d'âge moyen
sujet âgé
Fracture
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-TITRE
Lieux d’Assistance et d’Hospitalité au Moyen Âge
http://www.academie-medecine.fr/lieux-dassistance-et-dhospitalite-au-moyen-age/
L’assistance et l’hospitalité, en France au Moyen Âge, ont conduit à la fondation des Maisons-Dieu, Hôtels-Dieu, et autres hôpitaux dédiés principalement aux pauvres, aux malades, et aux pèlerins. Presque toutes les petites Maisons-Dieu de village en Bourgogne ont disparu, alors que les Hôtels-Dieu de Beaune et de Tonnerre restent les témoins de vastes établissements dédiés aux malades, pauvres ou riches. Les hôpitaux de Paris, au premier rang desquels le grand Hôtel-Dieu, accueillaient des nombres considérables de gens de toute sorte. La personnalité emblématique du roi Louis IX est illustrée par sa fondation d’un hôpital pour les aveugles, et de plusieurs Maisons-Dieu. Sur le chemin de pèlerinage pour Compostelle au départ du Puy, la cloche de l’église d’Aubrac, sur un plateau élevé, appelait sans discontinuer les voyageurs égarés dans le froid et la tempête, pour les accueillir. Par-delà leur témoignage historique millénaire, l’assistance et l’hospitalité demeurent des valeurs pérennes et non révolues.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
article de périodique
adulte d'âge moyen
âge
Assistance

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N1-VALIDE
50 ans, what else?
http://www.rts.ch/emissions/36-9/5899431-50-ans-what-else.html
Arrivée la cinquantaine, pourquoi prend-on du ventre, quels changement physiques et physiologiques faut-il affronter et comment mettre toutes les chances de son côté pour rester en bonne santé ?
2014
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RTS - Radio Télévision Suisse
Suisse
français
émission de télévision
adulte d'âge moyen
vieillissement
promotion de la santé
comportement en matière de santé

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N1-VALIDE
Centre National de Référence pour les Malades Alzheimer Jeunes
http://www.centre-alzheimer-jeunes.fr/
Ce centre de référence est un centre multisites coordonné par le Centre Mémoire de Ressources et de Recherche (CMRR) de Lille-Bailleul du CHRU de Lille, et incluant les CMRR de l'APHP Ile-de-France Pitié-Salpêtrière, et du CHU de Rouen. Ce site, encore en construction, concentre des informations générales et spécifiques destinées aux patients, leurs familles et proches, ainsi qu'aux professionnels des champs médicaux, sanitaires et sociaux, et des associations et institutions
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France
français
maladie d'Alzheimer
adulte d'âge moyen
information scientifique et technique
information patient et grand public
centre national de référence

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N1-SUPERVISEE
La grossesse après 40 ans consécutive à une FIV ou une ICSI
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00542480/fr/
Objectif : Evaluer si l'âge associé à ces grossesses induites par FIV ou ICSI est source de complications maternelles, obstétricales et néonatales. Méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective au CHU d'Angers du 1er Janvier 1998 au 30 Juin 2009 incluant 23 patientes. Les dossiers Audipog ont été recrutés par le logiciel informatique de recueil des données. Les patientes inclues devaient avoir 40 ans ou plus le jour de la FIV ou de l'ICSI et la grossesse devait être évolutive. Nous avons inclus les femmes ayant subi une IMG pour le suivi de la grossesse uniquement. Résultats : L'âge supérieur à 40 ans et la grossesse issue de FIV ou d'ICSI sont associés à l'augmentation des taux de diabète gestationnel (28,6%) et de l'hypertension artérielle gravidique (19%). Le taux d'extractions instrumentales est augmenté et celui des césariennes atteint 45,4% chez les primipares. Le risque des anomalies chromosomiques est accru (13%) ainsi que la prématurité (15%). Conclusion : Les grossesses chez les femmes de plus de 40 ans consécutives à une FIV ou une ICSI sont associées à l'augmentation de la prévalence de certaines pathologies obstétricales, d'interventions lors de l'accouchement et de complications néonatales.
2010
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N
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
français
thèse ou mémoire
fécondation in vitro
injections intracytoplasmiques de spermatozoïdes
grossesse
complications de la grossesse
adulte d'âge moyen

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N3-AUTOINDEXEE
De la Préhistoire au Moyen Age occidental
http://www.medileg.fr/De-la-Prehistoire-au-Moyen-Age
Repères préhistoriques; Les pratiques médicales pré-hippocratiques; L'Orient méditerranéen; Hammurabi: 1700 environ; Médecine égyptienne pharaonique; L'âge gréco-romain; Hippocrate: né en 460 à COS; Le Lycée d’Aristote (384/ 322) philosophe et médecin, anatomiste; Erasistrate (330/ 250); La médecine italique; Le Moyen-âge: 450-1450; L'essor des universités au XIIIe siècle; Lexique
2009
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Medileg
Grenoble
France
Histoire de la médecine et de la santé
cours
adulte d'âge moyen

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