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N3-AUTOINDEXEE
Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique chez les patients présentant une infection respiratoire à SARS-CoV-2 en réanimation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03834819
Contexte : br La pneumopathie acquise sous ventilation mécanique (PAVM) est la principale cause d’infection nosocomiale en réanimation. De nombreux patient atteints de la COVID-19 nécessitent une ventilation mécanique invasive et sont exposés au risque de PAVM. L’objectif principal de cette étude était d’estimer l’incidence de la PAVM chez les patients ayant présenté une pneumopathie à SARSCoV- 2, puis secondairement, de les caractériser et d’en identifier les facteurs de risque. br Matériel et méthodes : br Nous avons mené une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique incluant tous les patients adultes ayant présenté une pneumopathie virale à SARS-CoV-2 ayant conduit à une intubation orotrachéale et à une ventilation mécanique invasive pour une durée minimale de 48hau sein du service de réanimation polyvalente du CH de Dieppe. Le critère de jugement principal était l’incidence d’une PAVM. Les critères de jugements secondaires étaient les facteurs de risque de survenue et de mortalité d’une PAVM, l’épidémiologie microbienne, la durée de séjour et la mortalité en réanimation. br Résultats : br Au total, 62 patients parmi les 84 patients inclus dans l’étude ont présenté au moins un épisode de PAVM. La densité d’incidence de la PAVM était de 60,49 cas pour 1000 jours de ventilation avec une médiane d’apparition de 6 jours. Les facteurs de risque indépendants de survenue d’une PAVM était un rapport PaO2/FiO2 100 mmHg et le décubitus ventral. L’âge supérieur à 70 ans était le seulfacteur de risque retrouvé de mortalité des PAVM. Les principaux agents pathogènes étaient Pseudomonas aeruginosa (19%), Staphylococcus aureus (17%), et Klebsiella spp (14%). Les entérobactéries représentaient 42% des agents pathogènes incriminés. La durée de séjour en réanimation était prolongée en cas de PAVM. La mortalité globale était de 39% et il n’y avait pas de différence entre les groupes de patients, avec et sans PAVM. br Conclusion : br Les patients infectés par le SARS-CoV-2 ont une plus grande susceptibilité de développer une PAVM. Nous avons retrouvé une association entre la survenue d’une PAVM et la sévérité de l’atteinte respiratoire initiale ainsi qu’un risque accru de mortalité chez les patients les plus âgés.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
Réanimation respiratoire
SARS-CoV-2
mécanique respiratoire
Pneumopathie
Ventilation mécanique
Ventilation
maladie infectieuse
infections de l'appareil respiratoire
Infection respiratoire
ventilation artificielle
maladies pulmonaires
pneumopathie
ventilation mécanique
Réanimation
patients
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Manœuvres de recrutement pulmonaire visant à réduire la mortalité et la morbidité respiratoire chez les nouveau-nés sous ventilation mécanique
https://www.cochrane.org/fr/CD009969/NEONATAL_manoeuvres-de-recrutement-pulmonaire-visant-reduire-la-mortalite-et-la-morbidite-respiratoire-chez
Problématique de la revue Chez les nouveau-nés sous ventilation mécanique, les manœuvres de recrutement pulmonaire (MRP) contribuent-elles à réduire la mortalité et la morbidité respiratoire, comparées à l'absence de recrutement ? Contexte Les nouveau-nés gravement malades (nourrissons de la naissance à l'âge de quatre semaines) ont souvent besoin d'une intubation (pose d'un tube respiratoire dans la trachée) et d'une ventilation mécanique classique (utilisation d'un respirateur) pour assister leur respiration. Alors que cette thérapie permet souvent de sauver des vies, elle comporte également un risque de lésions pulmonaires.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ventilation artificielle
manoeuvre
Ventilation mécanique
ventilation mécanique
poumon, sai
Pulmonaria
nouveau-né
morbidité
nouveau-né
mécanique respiratoire
mortalité

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation non-invasive de la mécanique respiratoire au repos chez les adultes atteints de mucoviscidose
http://www.sudoc.fr/234177993
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
adulte
non invasif
fibrose kystique
mucoviscidose
Mucoviscidose
adulte
repos
Adulte
Adulte
mécanique respiratoire

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29/03/2024


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