Libellé préféré : antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes;
Définition du MeSH : Composés qui inhibent ou contrarient la biosynthèse ou les actions de l'aldostérone.
[Traduction effectuée avant 2008];
Synonyme CISMeF : antagonistes aldostérone; Médicaments anti-aldostérones; Médicaments antialdostérones; antagonistes des récepteurs aux minéralocorticoïdes;
Hyponyme MeSH : Antialdostérones; Antagonistes de l'aldostérone; Anti-aldostérones;
substance (CISMeF) : O;
action pharmacologique : O;
Identifiant d'origine : D000451;
CUI UMLS : C1579268;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
Code(s) ATC
Code(s) ATC
Concept(s) lié(s) au record
Correspondances UMLS (même concept)
Descripteur(s) MeSH utilisé(s) pour l'indexation
Est une action pharmacologique de la ou du
- INSPRA [Racine Pharmacologique]
Fils d'après SNOMED CT
Liste des qualificatifs affiliables
- urine [Qualificatif MeSH]
SNOMED CT : is a
Spécialité(s) pharmaceutique(s) indiquée(s)
Type(s) sémantique(s)
Composés qui inhibent ou contrarient la biosynthèse ou les actions de l'aldostérone.
[Traduction effectuée avant 2008]
N1-SUPERVISEE
Antagonistes de l'aldostérone en complément des antagonistes du système rénine-angiotensine
pour prévenir la progression des maladies rénales chroniques
https://www.cochrane.org/fr/CD007004/RENAL_antagonistes-de-laldosterone-en-complement-des-antagonistes-du-systeme-renine-angiotensine-pour
Quelle est la problématique ? Les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique
(MRC) présentent un risque plus élevé de maladie cardiaque et de déclin de la fonction
rénale. L'augmentation de la quantité de protéines dans l'urine est un signe de stress
rénal et est liée à une diminution de la fonction rénale. Les médicaments utilisés
pour abaisser la pression artérielle et réduire les niveaux de protéines dans l'urine
- en particulier les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA)
et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA) - restent le traitement
de base pour prévenir le déclin de la fonction rénale dans la MRC.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
résultat thérapeutique
antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes
protéinurie
hypertension artérielle
hyperkaliémie
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
antagonistes des récepteurs aux angiotensines
gynécomastie
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
évolution de la maladie
antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes
insuffisance rénale chronique
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N2-AUTOINDEXEE
Anti-aldostérone et apparentés
https://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anti-aldosterone-et-apparentes
Les diurétiques anti-aldostérone et leurs apparentés agissent dans la fin du tube
contourné distal et le tube collecteur. Les anti-aldostérone, dont le chef de file
est la spironolactone, sont des antagonistes du récepteur de l’aldostérone (hormone
minéralocorticoïde) qui diminuent l’expression du transporteur luminal de sodium sensible
à l’amiloride (ENaC). Les apparentés agissent directement en inhibant l’ENaC. Ils
induisent une augmentation de l’excrétion du sodium (natriurétiques) et par un mécanisme
indirect une réabsorption de potassium (diurétiques dits « épargneurs de potassium
» ou « hyperkaliémiants »). Comme pour tous les natriurétiques ils induisent une contraction
des volumes extracellulaires qui peut conduire à une déshydratation extracellulaire,
une insuffisance rénale fonctionnelle (pré rénale) et une hypotension artérielle orthostatique.
Ils augmentent le risque d’hyperkaliémie (diurétiques hyperkaliémiants). Les anti-aldostérones
vrais sont de loin les plus utilisés et les plus prescrits. Leurs apparentés sont
beaucoup plus rarement prescrits. Parmis les anti-aldostérones vrais, il faut distinguer
2 sous-groupes en fonction de leur spécificité (ou non) pour le récepteur de l'aldostérone
(récepteur aux minéralocorticoïdes). Cet élément permet d'expliquer les effets indésirables
hormonaux de la spironolactone (antagoniste non spécifique, pourvoyeur de gynécomasties,
troubles menstruels...) que ne présente pas l'éplérénone (antagoniste spécifique).
Les deux indications essentielles sont le traitement de fond de l’insuffisance cardiaque
chronique systolique (aux stades II, III et IV de la NYHA) et l’hypertension artérielle
essentielle. Tous les anti-aldostérone sont pourvoyeurs d’hyperkaliémie et par conséquent
sont contre-indiqués en cas d’insuffisance rénale.
2018
Pharmacomedicale.org
France
information sur le médicament
aldostérone
Aldostérone
antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes
apparence personnelle
aldostérone
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N1-SUPERVISEE
Les antagonistes du récepteur minéralocorticoïde
http://revmed.ch/RMS/2007/RMS-113/32315
La voie de signalisation minéralocorticoïde joue un rôle important dans la physiopathologie
cardiovasculaire. De nombreuses études expérimentales et cliniques récentes montrent
que la voie de signalisation minéralocorticoïde est impliquée dans la mortalité et
morbidité d'origine cardiovasculaire. C'est pourquoi, les antagonistes du récepteur
minéralocorticoïde (ARM) ont refait leur apparition. De plus, un nouvel ARM a été
développé, appelé éplérénone, qui n'a pas les effets secondaires des ARM tels que
la gynécomastie. Basés sur les deux études RALES et EPHESUS, les guidelines 2005 de
la Société européenne (ESC) et américaine (ACC/AHA) de cardiologie recommandent l'utilisation
des ARM dans le traitement de l'insuffisance cardiaque NYHA III et IV, ainsi que dans
le traitement post-infarctus compliqué d'une insuffisance cardiaque avec fraction
d'éjection l 40%...
2007
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
corticothérapie
antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes
spironolactone
défaillance cardiaque
récepteurs des minéralocorticoïdes
maladies cardiovasculaires
aldostérone
maladies cardiovasculaires
transduction du signal
récepteurs des minéralocorticoïdes
éplérénone
article de périodique
information sur le médicament
diurétiques d'épargne potassique
Éplérénone
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N1-SUPERVISEE
Le renouveau des antagonistes de l'aldostérone
https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2006/revue-medicale-suisse-78/le-renouveau-des-antagonistes-de-l-aldosterone
L'aldostérone joue un rôle très important dans l'homéostase du sodium et de l'eau,
notamment en cas d'insuffisance cardiaque ou d'hypertension artérielle. Les antagonistes
de l'aldostérone administrés en plus d'un traitement standard ont un effet positif
sur le devenir des insuffisants cardiaques. Ils sont également efficaces pour abaisser
la pression artérielle chez les malades hypertendus. Le risque majeur lié à l'emploi
de ces substances est l'hyperkaliémie, qui peut être évitée en ne prescrivant pas
ces substances lorsque la filtration glomérulaire est diminuée. L'éplérénone a l'avantage,
par rapport à la spironolactone, d'être mieux tolérée en ce qui concerne les effets
«hormonaux» indésirables.
2006
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes
défaillance cardiaque
article de périodique
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N1-SUPERVISEE
Éplérénone
https://www.cadth.ca/sites/default/files/pdf/108_No37_eplerenone_edrug_f.pdf
dénomination générique, fabricant, indications, état actuel, description, traitements
existants, coût, données probantes, commentaire, références
2003
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N
ACMTS - Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé
Canada
français
hypertension artérielle
essais cliniques comme sujet
antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes
défaillance cardiaque
éplérénone
spironolactone
évaluation médicament
diurétiques d'épargne potassique
Éplérénone
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