Psychothérapie centrée sur la personneDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Temporalité et sens de la maladie chez les femmes en situation de précarité. De l'intérêt du récit de vie pour une approche centrée sur la personne en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02516821
Contexte : La précarité, réalité sociologique multidimensionnelle au centre de laquelle se trouve l’incertitude et la vulnérabilité, entraîne des spécificités dans le rapport au temps. Les femmes sont les plus touchées et la condition féminine en situation de précarité comporte des spécificités de genre. Liée à l’émergence de la post-modernité dans les années 1980, la précarité subit de plein fouet des mécanismes d’accélération temporelle. Or, si le rapport au temps est une composante essentielle du fonctionnement humain, à la fois comme rapport personnel au monde et comme marqueur d’appartenance à un groupe social, on peut penser qu’il conditionne les représentations de soi-même et, de la maladie. Cette étude s’inscrit dans l’approche de la médecine centrée sur la personne. Objectif : Montrer que l’analyse des éléments de temporalité dans les récits de vie de femmes malades en situation de précarité permet de mieux comprendre leur représentation d’elle-même et de leur maladie. Méthode : Étude qualitative phénoménologique inductive réalisée à partir de 5 entretiens narratifs de type récit de vie de patientes en situation de précarité (score EPICES 30) dans les Bouches-du-Rhône. L’analyse des verbatim a été réalisée par deux investigateurs différents. Résultats : Il existe un réaménagement symbolique des événements de vie en rapport avec la maladie : le présent est lié au passé par une cohérence d’ordre causale. On constate en revanche, une difficulté à se projeter dans l’avenir, ce qui complique l’optimisation du soin. Mais ce qui empêche également de donner du sens à son existence si on accepte de dire qu’il convient pour cela de réécrire son passé et de vivre son présent en s’envisageant dans le futur. L’insécurité liée à la précarité, permet de la rapprocher de la maladie si on envisage cette dernière comme une catastrophe intime, déstabilisant l’individu. Les violences de la vie deviennent des maux et permettent d’envisager la précarité comme une comorbidité. Conclusion : Le récit de vie permet aux patientes de s’approprier des événements épars de leur vie pour donner y donner une cohérence temporelle et symbolique. La médecine narrative pourrait être un bon outil pour soutenir les patientes en situation de précarité dans leur parcours de vie avec la maladie.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
personnes
Personna +
Maladie
Maladies
vie
Femmes
maladie
Médecins
médecine générale
précarité
Psychothérapie centrée sur la personne
Maladie
Maladies
Centre
central
Femelle
personnes
maladie
femmes
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Participation sociale et occupationnelle dans une démarche de positionnement : étude clinique de l’utilisation et des effets de l’approche centrée sur la personne atteinte de paralysie cérébrale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269227
Le positionnement d’une personne paralysée cérébrale a de multiples buts et peut être mis en place pour pallier aux difficultés rencontrées dans le quotidien. Souvent en restriction de participation, ces personnes sont accompagnées dans la démarche de positionnement par l’ergothérapeute qui évaluera la situation et les besoins. L’objectif de cette recherche est de savoir comment est utilisée l’approche centrée sur la personne dans la démarche de positionnement, afin de favoriser la participation sociale et occupationnelle. Une méthode clinique et une analyse thématique ont été réalisées auprès de deux ergothérapeutes. Il apparait que leur approche favorise l’engagement et la participation des personnes dans la démarche de positionnement, ayant elle-même pour but d’accroitre leur participation dans les activités de la vie quotidienne. De plus, ils s’appuient sur leurs évaluations pour adapter leur approche et ne pas rompre la relation de confiance établie. Les limites de cette recherche concernent la participation sociale et occupationnelle qu’il a été difficile d’identifier.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
paralysie
Étude clinique
central
Centre
participation sociale
paralysie cérébrale
Personna +
démarche
cerveau, sai
collecte de données
personnes
Paralysie
Psychothérapie centrée sur la personne
démarche
Étude clinique
personnes

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