Libellé préféré : Coopération;
Identifiant d'origine : M0018753;
CUI UMLS : C0035038;
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N3-AUTOINDEXEE
La coopération sanitaire de la France avec les Pays à Ressources Limitées
https://www.academie-medecine.fr/la-cooperation-sanitaire-de-la-france-avec-les-pays-a-ressources-limitees/
La France a un long passé de coopération sanitaire avec les pays à ressources limitées.
Malgré des financements importants et une expertise reconnue, son engagement n’est
plus reconnu à la hauteur des attentes de ces pays. Ce recul s’explique par des choix
stratégiques privilégiant les activités multilatérales aux dépens des actions bilatérales
insuffisamment financées, à leur défaut de programmation, de coordination, de suivi,
et d’évaluation de leur efficacité. Le soutien aux maladies chroniques non transmissibles
est insuffisant, ainsi que la lutte contre la morbidité liée aux carences de recours
à la chirurgie. Le continuum entre les activités de soins et la recherche, (dont la
recherche clinique), n’est plus assuré. L’expertise française n’est pas en mesure
de contribuer suffisamment aux enjeux de gouvernance des organismes internationaux,
à la formation en santé mondiale, à la coordination des actions de terrain et à une
interaction avec les autres partenaires européens. Pour permettre une politique cohérente,
efficace, et visible, répondant à ces enjeux, ce rapport formule des recommandations,
en particulier la mise en place d’un Haut Conseil en Santé mondiale, en vue de la
définition, de l’élaboration, du suivi et de l’évaluation d’une stratégie d’ensemble
de la coopération sanitaire de la France avec les pays à ressources limitées.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
France
France
Coopération
France
Inutilité médicale
ressources en santé
Ressources
partenariats entre secteurs publique et privé
France
français
France
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N2-AUTOINDEXEE
La coopération entre médecins généralistes et infirmières améliore le suivi des patients
diabétiques. L'impact du dispositif Asalée.
https://www.irdes.fr/recherche/2021/qes-264-la-cooperation-entre-medecins-generalistes-et-infirmieres-ameliore-le-suivi-des-patients-diabetiques.html
Le dispositif expérimental de coopération entre médecins généralistes et infirmier·ère·s,
Action de santé libérale en équipe (Asalée), a pour objectif principal d'améliorer
la qualité des soins et services rendus, notamment aux personnes souffrant de pathologies
chroniques. Il s'appuie pour cela sur la substitution de certains actes des médecins
vers les infirmières et sur le développement d'une démarche d'éducation thérapeutique.
L'analyse des impacts du dispositif, inscrits dans le programme d'évaluation Doctor
and Advanced Public Health Nurse Experiment Evaluation (DAPHNEE), est appréhendée
ici à travers l'évolution de la qualité des soins et services dont ont pu bénéficier
les patients diabétiques de type II, avant et après l'entrée de leur médecin traitant
dans l'expérimentation Asalée. Les analyses montrent que l'entrée des médecins dans
le dispositif Asalée a un impact positif et significatif sur la qualité du suivi des
patients diabétiques et, particulièrement, de ceux bénéficiant d'un suivi spécifique
par des infirmières. De plus, l'impact est plus important pour les binômes médecins-infirmières
pour lesquels la coopération est plus intense, notamment en termes de nombre de patients
concernés, de démarches éducatives entreprises ou encore de nombre et de variétés
des actes substitués.
2021
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Dispositifs
a comme patient
médecins généralistes
Observance par le patient
disposition (psychologie)
continuité des soins
équipement et fournitures
Diabète
diabète
dispositif
Coopération
Médecins
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'efficacité du protocole de coopération ASALÉE sur la qualité de vie
des patients diabétiques type 2 : une étude quasi-expérimentale
https://www.sudoc.fr/255086792
Le diabète, dont la prévalence augmente depuis 2007, est une maladie chronique qui
nécessite du temps médical afin d'empêcher la diminution de qualité de vie du patient.
Le réseau Action de Santé Libérale en Équipe (ASALÉE) propose aux patients des consultations
avec une infirmière du protocole formée à l'entretien motivationnel. L'objectif de
cette étude est de comparer la qualité de vie des patients diabétiques de type 2 suivis
en ASALÉE par rapport aux patients suivis par leur médecin généraliste seul. De mars
2018 à juillet 2019, 69 patients diabétiques de type 2 ont été recrutés dans 2 maisons
de santé pluri-professionnelles de Seine et Marne et un cabinet des Landes. Le choix
de se rendre à la consultation des infirmières ASALÉE était laissé à la discrétion
du patient. Le critère de jugement principal était la différence du score pondéré
d'impact (AWI), mesuré par I' Audit of Diabetes-Dependent Quality of Lite » dans les
2 groupes, à l'inclusion et à 6 mois. L'effet de l'intervention ASALÉE était de 0,33
(écart-type 0,23 ; p 0,15). Après ajustement sur l'âge, le niveau d'étude, l'indice
de masse corporelle et l'HbA1c, la différence d'AWI entre les 2 groupes était de 0,36
(et 0,22 ; p 0,12). Cette étude est limitée par la non randomisation et par la
faible puissance due à un manque de patients et à la faible exposition. Améliorer
la méthodologie et élargir la population de cette étude permettrait de confirmer cette
tendance et de donner un argument fort à cette délégation de tâche.
2019
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Coopération
Évaluation qualitative
a comme patient
qualité de vie
protocole VIE
Observance par le patient
études d'évaluation comme sujet
diabète non insulino-dépendant
protocole VIE
Rendement
Essais contrôlés non randomisés comme sujet
Diabète de type 2
diabète de type 2
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N2-AUTOINDEXEE
Le patient au cœur du protocole de coopération ASALEE: retours d’expérience et perspectives
http://www.sudoc.fr/23097144X
https://ged.biu-montpellier.fr/florabium/jsp/win_main_biu.jsp?NOMEM=2018MONT1126&success=%2Fjsp%2Fwin_main_biu.jsp&profile=anonymous
Introduction: L'association ASALEE propose aux patients malades chroniques des consultations
individuelles en ambulatoire, intégrant des séances d'éducation thérapeutique. Elles
sont dispensées par une infirmière dotée d'une formation spécifique, et travaillant
en collaboration avec le médecin traitant. Objectif : Nous avons questionné le vécu
des patients concernant leur prise en charge au sein du réseau ASALEE en identifiant
les forces et faiblesses qu'ils lui attribuent, ainsi que les pistes de progrès souhaitées
ou envisagées pour optimiser ce système. Méthode: Nous avons réalisé une étude qualitative
par entretiens semi-dirigés auprès de seize patients participant ou ayant participé
au réseau ASALEE en Languedoc-Roussillon. Résultats: Les patients sont globalement
satisfaits du suivi ASALEE, principalement grâce à sa dimension éducative: les compétences
relationnelles et pédagogiques de l'infirmière ainsi que la durée des entretiens créent
un espace d'apprentissage, de parole et d'écoute. Le suivi, de par son organisation,
est qualifié de performant et motivationnel. Le binôme médecin-infirmière est perçu
comme complémentaire. On observe des changements favorables dans l'état de santé et
la qualité de vie des patients. Il existe par ailleurs une méconnaissance du réseau.
Un aspect contraignant et un essoufflement entraînent chez certains patients une interruption
du suivi, qui n'est pas toujours définitive. Plusieurs patients désireraient bénéficier
de plus d'outils, de plus d'activités, et devenir à leur tour acteurs du réseau. Conclusion
: Le réseau ASALEE, en voie de pérennisation, semble fournir une qualité de soin satisfaisante
pour les personnes malades chroniques. Des pistes de progrès pourraient encore être
développées pour optimiser cette coopération
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Coopération
coeur
Coeur
Observance par le patient
Coeur
a comme patient
coopération
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N3-AUTOINDEXEE
Protocole de coopération pour le réadressage des patients entre Maisons médicales
de garde et Services d’urgences
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01829454
Introduction : Les Maisons médicales de garde constituent une réponse partielle aux
problèmes posés par le désengagement des médecins libéraux de la Permanence de Soins
Ambulatoires, par l’augmentation continue de la demande de soins non programmés, par
le report de ces demandes vers les services d’urgences. Les Maisons médicales de garde
semblent trouver leur place à proximité d’un service d’urgence, impliquant une coopération
entre médecins généralistes de garde et urgentistes. Souvent factuelle, cette coopération
pourrait être formalisée par un protocole de coopération tel que défini par l’article
51 de la loi HPST
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
Coopération
d'urgence
Urgences
garder le patient
service hospitalier d'urgences
centres de santé communautaires
Observance par le patient
médical
urgence
permanence des soins
Patients
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N3-AUTOINDEXEE
Education thérapeutique du patient diabétique de type II dans le cadre d'une coopération
interprofessionnelle : impact de l'infirmière de santé publique de l'association ASALEE
https://www.sudoc.fr/154900052
2011
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
a comme patient
Thérapeutique
Diabète
Éducation
diabète de type 2
Thérapeutiques
Coopération
Santé publique
infirmier de santé publique
Observance par le patient
Diabète
Thérapeutique
association
infirmières en santé publique
infirmières administratives
éducation du patient comme sujet
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