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Freins et leviers à la mise en œuvre d'un programme d'éducation thérapeutique pour
patients amputés appareillés du membre inférieur: recherche qualitative auprès des
professionnels du centre de Médecine Physique et de Réadaptation à Saint-Nazaire - CISMeF
Freins et leviers à la mise en œuvre d'un programme d'éducation thérapeutique pour
patients amputés appareillés du membre inférieur: recherche qualitative auprès des
professionnels du centre de Médecine Physique et de Réadaptation à Saint-NazaireDocument
Titre : Freins et leviers à la mise en œuvre d'un programme d'éducation thérapeutique pour
patients amputés appareillés du membre inférieur: recherche qualitative auprès des
professionnels du centre de Médecine Physique et de Réadaptation à Saint-Nazaire;
Description : Introduction : les politiques actuelles accordent de l'importance à la prise en charge
des maladies chroniques, et notamment pluri-pathologiques. Depuis quelques années,
le développement de l'Education Thérapeutique du Patient (ETP) a pris de l'ampleur.
Au centre de Médecine Physique et Réadaptation (MPR) de Saint-Nazaire, se crée un
projet d'éducation thérapeutique pour les patients amputés appareillés du membre inférieur.
Cette étude a pour objectif d'identifier les leviers et les freins à l'implantation
d'un programme d'ETP, en analysant, les représentations que peut avoir une équipe
pluridisciplinaire, vis-à-vis de cette approche thérapeutique. Matériels et Méthodes
: inspirés du diagnostic éducatif, 22 entretiens individuels semi-directifs ont été
réalisés auprès des professionnels de santé de l'équipe pluridisciplinaire. Les résultats
de ces entretiens ont été analysés en thème et sous-thèmes, permettant de mettre en
évidence les facteurs influençant la mise en œuvre du projet éducatif. L'analyse de
ces facteurs a aussi permis de mettre en évidence des pistes de développement. Résultats
: le programme est porté par une équipe pluri-professionnelle encore novice dans cette
démarche éducative. L'analyse thématique des verbatim a permis d'identifier les freins
et les leviers. Trois principaux freins sont rapportés : le manque de formation, le
manque d'organisation et l'institutionnalisation. Trois principaux leviers sont rapportés
: l'interpluridisciplinarité, la motivation et la satisfaction de l'équipe. Conclusion
: le recueil des verbatim issus des entretiens de l'équipe pluridisciplinaire, a fourni
des données très précieuses. Des solutions aux problèmes de mise en œuvre du projet
éducatif ont été mises en évidence par les professionnels eux-mêmes. Une réflexion
individuelle de chaque membre d'une équipe sur l'avant-projet d'un programme d'ETP
est utile. L'objectif est l'implantation du projet d'éducation thérapeutique de patients
amputés appareillés du membre inférieur au centre de rééducation et l'amélioration
de la prise en charge des patients : adhésion thérapeutique, bien-être, qualité de
vie, efficacité et sécurité des soins.;
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