Libellé préféré : hémoglobine a 3 ;

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N3-AUTOINDEXEE
Variabilité de l'hémoglobine a1c chez les patients diabétiques de type 2 adhérant au dispositif de suivi ASALEE: une étude de cohorte rétrospective multicentrique
https://www.sudoc.fr/255943261
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/3719243d-3cc6-4455-8f46-a1c81d616175
Introduction. Le diabète touche plus de 422 millions de personnes dans le monde d'après la dernière estimation de l'OMS. Une immense majorité d'entre elles est diabétique de type 2. Cette pathologie cause de plus en plus de décès et son contrôle est devenu un enjeu planétaire. L'éducation thérapeutique du patient a prouvé son efficacité dans le domaine des maladies chroniques. Le dispositif ASALEE épouse ce concept d'avenir dans l'accompagnement des patients diabétiques de type 2 en France. L'étude présentée ici étudie son impact sur la variabilité de l'HbA1c après un an de suivi. Matériel et Méthode. Une population ambulatoire de diabétiques de type 2, de trois cabinets de médecine générale de Charente, était éligible à l'entrée dans cette étude rétrospective. Le critère de jugement principal était la variabilité de l'HbA1c à un an de suivi. L'analyse a comparé les moyennes de deux cohortes, suivies ou non par ASALEE. Il y avait trois critères de jugement secondaires : la variabilité d'HbA1c en fin de suivi, l'adaptation thérapeutique et la réalisation de 3 dosages d'HbA1c au cours de la première année. Résultats. Cent-soixante-dix-sept patients ont été inclus. Quatre-vingt-deux étaient suivis par le médecin traitant et l'infirmière ASALEE ; 95 étaient suivis par le médecin traitant seul. Le résultat de l'analyse du critère de jugement principal était non significatif. Celui de l'analyse de l'Hba1c en fin de suivi se rapprochait du seuil de significativité. Le rythme de suivi biologique était statistiquement supérieur dans le groupe ASALEE. L'adaptation thérapeutique était similaire dans les deux groupes. Discussion. Cette étude enrichit les travaux précédemment conduits sur le dispositif ASALEE. Elle semble confirmer son efficacité chez les diabétiques de type 2, sans en apporter la preuve scientifique. Le critère de jugement principal proposé était intéressant mais analysé à trop courte échéance. Les données manquantes ont réduit la puissance de l'étude. De nouvelles études doivent être réalisées pour apporter un résultat significatif et faire progresser les programmes d'éducation thérapeutique.
2021
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
patients
Dispositifs
Hémoglobines
Diabète de type 2
hémoglobine A glycosylée
hémoglobine a>3<
disposition (psychologie)
équipement et fournitures
dispositif
hémoglobine a>2<
Études de cohorte rétrospectives
a comme patient
hémoglobine
diabète non insulino-dépendant
diabète de type 2
hémoglobine a2'
études de suivi
études de cohortes
hémoglobines

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N3-AUTOINDEXEE
Évolution de l'hémoglobine glyquée sur un échantillon de patients diabétiques bénéficiant de séances d'éducation thérapeutique délivrées par une infirmière de l'association ASALÉE
https://www.sudoc.fr/256351732
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=cc2e4cf8-2ccc-4143-b08a-cee4302f165c
Introduction : Dans un contexte de vieillissement de la population française et de baisse de la démographie médicale, la coopération entre professionnels de santé peut être envisagée comme une solution pour faire face à la désertification médicale. Le dispositif Asalée permet de déléguer certaines tâches normalement incombées au médecin généraliste à une infirmière déléguée à la santé publique. Méthode : L'objectif principal de notre étude était de déterminer s'il existait une amélioration de l'hémoglobine glyquée chez les patients diabétiques qui bénéficient d'un suivi par une infirmière Asalée. L'objectif secondaire était de déterminer s'il existait une amélioration du LDL cholestérol chez les patients à risque cardiovasculaire qui bénéficient d'un suivi par une infirmière Asalée. Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique. Nous avons recueilli les données de l'hémoglobine glyquée et du LDL cholestérol avant le début de la prise en charge dans le dispositif Asalée et 12 mois après. La comparaison des résultats a été réalisée par un test de Student pour données appariées. Résultats : L'échantillon était constitué de 439 sujets, dont 165 patients diabétiques. Sur l'échantillon de patients diabétiques, il existait une différence significative entre l'hémoglobine glyquée dosée avant le début de l'éducation thérapeutique (moyenne à 7.55%) et 12 mois après (moyenne à 7.31%), avec un p-value à 0.0075. Sur l'échantillon de patients à risque cardiovasculaire, il existait une différence significative entre le LDL cholestérol dosé avant (moyenne à 1.19 g/L) et 12 mois après le début de l'éducation thérapeutique (moyenne à 1.13 g/L) avec un p-value à 0.006. Discussion : Ces résultats sont encourageants et semblent démontrer que la collaboration entre médecin et infirmière Asalée est efficiente si l'on se fie aux valeurs d'hémoglobine glyquée et de LDL cholestérol. Ils nécessitent néanmoins d'être confirmés par des études multicentriques d'un meilleur niveau de preuve scientifique.
2021
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
hémoglobine
hémoglobine A glycosylée
association thérapeutique
Thérapeutiques
éducation du patient comme sujet
Diabète
sociétés des infirmiers et infirmières
Éducation
Hémoglobine glycosylée
hémoglobine a2'
Association éducative
a comme patient
hémoglobine a>3<
hémoglobine a>2<
patients
diabète
accouchement (procédure)
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Résumé de l'examen de l'innocuité - SOLIRIS (éculizumab) et BEXSERO (vaccin à constituants multiples contre le méningocoque B [recombinant, adsorbé]) - Évaluation du risque potentiel d'hémolyse et de faible taux d'hémoglobine chez les patients traités par Soliris et vaccinés par Bexsero
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/reviews-examens/soliris-bexsero-fra.php
2016
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Santé Canada
Canada
français
avis de pharmacovigilance
évaluation des acquis scolaires
hémoglobines
Vaccine
Appréciation des risques
vaccination
neisseria meningitidis
vaccination
plural
éculizumab
hémoglobine a2'
a comme patient
vaccination
SOLIRIS
vaccin
hémoglobine
hémolyse
hémolyse
asthénie
vaccins
hémoglobine a>2<
Traités
vaccine
éculizumab
BEXSERO
hémoglobine a>3<
patients
vaccination contre le méningocoque
vaccine
coopération internationale
vaccins antiméningococciques
anticorps monoclonaux humanisés

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27/03/2024


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