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La vaccination en médecine générale, synthèse des outils actuels à la disposition
du médecin et évaluation de l’utilité et de l’applicabilité d’un nouvel outil « le
Carnet de Vaccination Electronique », auprès de médecins d’un cabinet de médecine
générale et du centre de vaccination publique de l’Hérault, Institut Bouisson Bertrand,
Montpellier - CISMeF
La vaccination en médecine générale, synthèse des outils actuels à la disposition
du médecin et évaluation de l’utilité et de l’applicabilité d’un nouvel outil « le
Carnet de Vaccination Electronique », auprès de médecins d’un cabinet de médecine
générale et du centre de vaccination publique de l’Hérault, Institut Bouisson Bertrand,
MontpellierDocument
Titre : La vaccination en médecine générale, synthèse des outils actuels à la disposition
du médecin et évaluation de l’utilité et de l’applicabilité d’un nouvel outil « le
Carnet de Vaccination Electronique », auprès de médecins d’un cabinet de médecine
générale et du centre de vaccination publique de l’Hérault, Institut Bouisson Bertrand,
Montpellier;
Description : CONTEXTE : Depuis le 1er Janvier 2018 la vaccination des nourrissons nés après cette
date a été rendue obligatoire pour onze vaccins, il est donc plus que jamais nécessaire
d’en tenir le registre. Or les informations vaccinales sont toujours référencées sur
des supports papiers, carnet de santé ou certificat de vaccination, qui sont fréquemment
égarés par le patient ou ses parents à un moment de la vie. Les conséquences sont
entre autres une moins bonne prise en charge vaccinale, un suivi altéré, le risque
de sur ou sous vaccination et les complications que ça implique pour le patient, et
également un surcout pour la société. OBJECTIF: L’objectif de notre étude est de savoir
quels sont les outils actuels à la disposition des médecins généralistes français
concernant la prise en charge vaccinale de leurs patients, et quel serait l’apport
d’un carnet de vaccination électronique tel que celui proposé par mesvaccins.net,
en termes d’utilité et d’applicabilité. POPULATION ET METHODE : Nous avons réalisé
une étude qualitative par entretiens individuels semi dirigés. Nous avons interrogé
10 médecins : 7 médecins généralistes d’un cabinet de groupe situé à St Just (Hérault)
et 3 médecins généralistes travaillant exclusivement au service vaccination de l’Institut
Bouisson Bertrand. Nous leur avons fourni gratuitement un accès professionnel au site
mes vaccins.net ainsi qu’une courte formation individuelle afin qu’ils puissent créer
en ligne des carnets de vaccination électroniques et les partager avec le patient
concerné. L’analyse a été une analyse thématique. RESULTATS : Dix entretiens ont été
réalisés. Leur analyse a fait émerger que les outils actuels à la disposition des
médecins généralistes français pour l’information sont principalement le dictionnaire
médical VIDAL, les dernières recommandations vaccinales du ministère de la santé et
les recherches sur leur moteur de recherche internet de façon aspécifique. Quant au
référencement des vaccins ils déplorent la multiplicité des supports, très chronophage
: leur logiciel métier, le carnet de santé, le carnet ou carton de vaccination. Le
carnet de vaccination électronique évalué présente pour eux de nombreux avantages
pour le médecin comme pour le patient : il est partagé, dématérialisé, intelligent,
il facilite le suivi mais il est aussi un support fiable d’informations spécialisées.
Mais il présente encore des défauts : il est chronophage, il s’agit d’un support de
plus parmi tous les autres, il est peu connu et il partage les défauts des outils
informatiques, en particuliers auprès des patients ou médecins les plus âgés. CONCLUSION:
Ce tout premier carnet de vaccination électronique semble être un outil novateur qui
remplacera peut être l’actuel carnet de santé et la partie « vaccination » des logiciels
médicaux afin de faciliter le suivi et l’information des patients. Mais pour cela
il lui faudra être généralisé à l’échelle nationale, et idéalement même internationale.
Le Dossier Médical Partagé ( DMP) qui devrait se généraliser prochainement sera-t-il
le prochain relais ?;
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