Description : Principaux messages - Par rapport au tissu natif, la réparation par treillis vaginal
réduit probablement (1) le nombre de femmes qui ont perçu un prolapsus (c'est-à-dire
qu'elles peuvent voir ou sentir un renflement ou quelque chose qui tombe dans la zone
vaginale) entre 6 mois et 7 ans après l'opération, et (2) le nombre de femmes qui
ont besoin d'une nouvelle opération pour un prolapsus. Toutefois, les procédures de
treillis vaginal entraînent probablement davantage de lésions de la vessie et de nouveaux
symptômes d'incontinence (fuites involontaires d'urine). - Il ne semble pas y avoir
de bénéfices dans l'utilisation de treillis résorbables ou de implants biologiques
par rapport à la réparation du tissu natif. Les informations sont insuffisantes pour
tirer des conclusions en comparant les treillis vaginaux aux greffons biologiques.
Qu'est-ce que le prolapsus et comment est-il traité chirurgicalement ? Le prolapsus
des organes pelviens désigne la descente des organes pelviens (utérus, vessie, intestins)
contre la paroi vaginale, provoquant la sensation désagréable d'une bosse ou d'un
renflement visible à l'examen. Il s'agit d'une affection courante qui touche jusqu'à
50 % des femmes ayant eu des enfants. La méthode traditionnelle de réparation du prolapsus
vaginal, appelée « réparation des tissus natifs », utilise les propres tissus de la
patiente et des sutures. Elle est associée à des taux élevés de prolapsus récurrents.
On pense que l'ajout d’implants vaginaux, qui sont constitués d'un treillis permanent
ou résorbable (en polypropylène - plastique de qualité médicale) ou de matériel biologique
(prélevé sur des animaux ou des donneurs d'organes humains) pourrait améliorer les
critères de jugement de la chirurgie du prolapsus. De nombreux pays (dont le Royaume-Uni,
l'Irlande, l'Australie, la Nouvelle-Zélande, les États-Unis et le Canada) ont interdit
l'utilisation du treillis vaginal en raison des taux élevés de complications. Elle
reste une option de traitement ailleurs, y compris dans certains pays d'Europe et
d'Asie.;
Pays