Libellé préféré : substitut hormonal;
Synonyme SNOMED : préparation de substitut hormonal; préparation de substitut de substance endocrine;
Identifiant d'origine : C-A0003;
CUI UMLS : C0304718;
Décrit
Type(s) sémantique(s)
N2-AUTOINDEXEE
Traitement hormonal substitutif pour les symptômes de la ménopause chez des femmes
ayant subi un traitement chirurgical pour un cancer épithélial des ovaires
https://www.cochrane.org/fr/CD012559/GYNAECA_traitement-hormonal-substitutif-pour-les-symptomes-de-la-menopause-chez-des-femmes-ayant-subi-un
Le cancer épithélial de l'ovaire (CEO) se développe à partir de la couche superficielle
de l'ovaire. Il s'agit du huitième cancer le plus fréquent et de la septième cause
de décès par cancer chez les femmes dans le monde. Le traitement chirurgical des CEO
comprend l'ablation de tous les dépôts tumoraux visibles dans l'abdomen ; cela inclut
généralement les ovaires, l'utérus, l'épiploon (rideau de graisse qui pend de l'estomac
et du côlon transverse) et le péritoine, avec ou sans ablation des ganglions lymphatiques
ou d'autres organes. Les femmes qui étaient pré-ménopausées avant l'intervention subissent
ensuite la ménopause à la suite de l'opération. Leur qualité de vie peut s'en trouver
affectée en raison de symptômes tels que les bouffées de chaleur, les sautes d'humeur,
les changements de l’activité sexuelle, la sécheresse vaginale et la perte de densité
osseuse. Environ un quart des femmes, en particulier les femmes jeunes, présenteront
une maladie à un stade précoce et subiront les effets néfastes à long terme d'une
ménopause provoquée par une intervention chirurgicale. Chez les femmes dont la maladie
est avancée au moment du diagnostic, la qualité de vie est un facteur important à
prendre en compte, leur maladie limitant leur espérance de vie.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Ménopause
symptôme ménopausique
Symptôme
Hormones
syndrome
épithélium, sai
Carcinome épithélial de l'ovaire
substitut hormonal
traitement hormonal
Cancer
tumeur maligne, sai
Femmes
cancer
Femelle
Cancer de l'ovaire
oestrogénothérapie substitutive
Ovaire
ménopause
hormones
tumeurs
femmes
Femelle
ovaire
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N2-AUTOINDEXEE
Les médecins généralistes et le traitement hormonal substitutif de la ménopause :
leurs représentations sur les risques et bénéfices du traitement
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01929853/document
Les risques du traitement hormonal substitutif de la ménopause (THM) ont conduit à
une diminution majeure et mondiale de sa prescription depuis la publication de l’étude
Women’s Health Initiative (WHI) en 2002. Depuis, de nombreuses études ont réhabilité
le THM sans reprise de sa prescription pour autant. Notre objectif a été d’étudier
les représentations de médecins généralistes parisiens sur les bénéfices et risques
du THM. Il s’agissait d’une étude observationnelle quantitative chez des médecins
généralistes parisiens de mai à septembre 2017. Par un questionnaire anonyme, il leur
a été demandé d’estimer les bénéfices et risques du THM sur le décès, le cancer du
sein, le cancer de l’endomètre, le cancer du côlon, le syndrome coronarien aigu, l’accident
vasculaire cérébral, la maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) , la fracture du
col fémoral et la maladie d’Alzheimer. Les réponses ont été comparées aux risques
et bénéfices réels. Les objectifs secondaires ont été : d’analyser les réponses en
sous-groupes et d’étudier les représentations de la ménopause et du THM par les médecins
et les freins à la prescription. L’analyse a été réalisée à l’aide du test du Chi-2.
200 médecins généralistes ont été sélectionnés par échantillonnage. 67 médecins (29,8%)
ont été inclus dans l’analyse. Seuls 24% des réponses étaient correctes. 48% des réponses
surestimaient le risque ou bénéfice du THM. 10,4% des réponses étaient fausses, avec
une erreur dans le sens du risque. Les praticiens surestimaient majoritairement les
risques de cancer du sein, de MTEV et de cancer de l’endomètre. Les femmes et les
plus jeunes médecins surestimaient significativement plus le cancer du sein. Notre
étude suggère que les résultats des études sur le THM sont mal interprétés par les
praticiens et que la multiplicité des études rend l’accès à l’information difficile.
Les représentations, erronées, sur les risques et bénéfices du traitement influencent
probablement les médecins dans leur décision de prescription. Une meilleure formation
des médecins généralistes sur les risques et bénéfices du THM apparaît donc essentielle.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Hormones
médecins généralistes
ménopause
traitement hormonal
oestrogénothérapie substitutive
menopause
Médecins
traitement général
Ménopause
risque
substitut hormonal
Risques et bénéfices
hormones
ménopause
Appréciation des risques
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