Libellé préféré : Ordonnances inappropriées;
Identifiant d'origine : M0540302;
CUI UMLS : C2936304;
Record lié au concept
Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence des ordonnances inappropriées de psychotropes selon les critères STOPP/START
chez le sujet âgé en médecine générale : étude observationnelle descriptive en cabinet
de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02957932
Contexte : La prescription médicamenteuse inappropriée est un enjeu de santé publique
pour les sujets âgés, au vu de ses conséquences sur le déclin fonctionnel et la morbi-mortalité.
Les psychotropes sont une des classes médicamenteuses les plus pourvoyeuses d’effets
indésirables. L’outil STOPP/START version 2, est validé en France, pertinent sur le
plan clinique et reproductible. Objectif : L’objectif de cette étude était de mesurer
la prévalence d’ordonnances inappropriées selon les critères STOPP/START, concernant
la prescription des psychotropes au sein des patients de 65 ans et plus en médecine
ambulatoire. Matériel & méthodes : Les ordonnances des patients de 65 ans et plus
vus en consultation de médecine générale ou en visites à domicile pour une renouvellement
d’ordonnance ont été incluses, dans deux centres de médecine générale en Haute-Savoie.
Le critère de jugement principal a été établi à partir d’une double évaluation en
aveugle. Résultats : 220 ordonnances ont été analysées entre novembre 2019 et avril
2020. La prévalence d’ordonnances inappropriées en psychotropes était de 33,6%. 119
critères STOPP et START ont été identifiés, avec au premier plan, la prescription
de benzodiazépine pendant plus de 4 semaines, suivi de l’absence d’antidépresseur
en présence d’une anxiété sévère persistante. Conclusion : La prévalence élevée d’ordonnances
inappropriées en psychotropes suggère la nécessité de renforcer les démarches visant
à sensibiliser les médecins généralistes à leur prescription. La généralisation de
l’outil STOPP/START ainsi que la création d’une consultation dédiée à la relecture
d’ordonnance chez le sujet âgé sont des pistes de réflexion.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sujet âgé
Etudes générales
Etudes générales
Ordonnances inappropriées
psychoanaleptiques
Etudes générales
prescription inappropriée
médecine générale
âge
Etudes générales
Médecins
sujet âgé de 80 ans ou plus
Etudes générales
Etudes générales
prévalence
Etudes générales
Études observationnelles comme sujet
sujet âgé
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N1-VALIDE
Prescription médicamenteuse inappropriée : les nouveaux critères STOPP/START
In Rev Med Suisse 2015 ; 11 : 2115-23
http://www.revmed.ch/RMS/2015/RMS-N-494/Prescription-medicamenteuse-inappropriee-les-nouveaux-criteres-STOPP-START
La prescription médicamenteuse inappropriée (PMI) est un problème majeur de santé
publique. Elle est associée à une augmentation de la morbi-mortalité et de la consommation
des ressources de santé et ce principalement en raison de la survenue d’effets indésirables
(EI). La révision systématique des prescriptions médicamenteuses est apparue depuis
longtemps comme une solution pour limiter les PMI et les EI directement associés.
Dans cet objectif, depuis 2008, la liste des critères STOPP/START est apparue comme
un outil séduisant, logique, et facile d’utilisation.Cette version initiale vient
d’être mise à jour. Après avoir détaillé les changements apportés, nous présentons
le résultat de son adaptation en langue française par un groupe d’experts francophones
belges, canadiens, français et suisses...
2015
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
ordonnances médicamenteuses
effets secondaires indésirables des médicaments
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
prescription inappropriée
Screening tool of older person's potentially inappropriate prescriptions
sujet âgé
Ordonnances inappropriées
événements indésirables associés aux soins
prescription inappropriée
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