Libellé préféré : Spécialités médicales;
Identifiant d'origine : M0020217;
CUI UMLS : C0037778;
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N2-AUTOINDEXEE
Généralisation de l’accréditation des médecins et des équipes médicales de spécialités
à risques
https://sante.gouv.fr//ministere/documentation-et-publications-officielles/rapports/sante/article/generalisation-de-l-accreditation-des-medecins-et-des-equipes-medicales-de
Construit depuis 2006 sur la notion de sinistralité, le dispositif d’accréditation
concernait jusqu’à présent essentiellement les praticiens libéraux. Aujourd’hui, l’enjeu
est d’élargir l’accréditation à tous les professionnels exerçant leur spécialité dans
le secteur hospitalier public et universitaire. Ce dispositif valorisera les médecins
et les équipes soignantes qui s’engageraient volontairement dans une démarche de signalement
et d’analyse d’événements indésirables associés aux soins. Piloté par la Haute Autorité
de santé (HAS), le dispositif d’accréditation est mené au sein d’organismes agréés
(OA). Pour soutenir les OA et permettre la généralisation de l’accréditation dans
tous les établissements de santé, le ministère propose désormais un nouveau mode de
financement par l’Assurance maladie qui lève tout obstacle à l’engagement des médecins
salariés et hospitaliers.
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
Spécialités médicales
médecine
équipement et fournitures
Médecins
médecins
agrément
Équipement
risque
Spécialités médicales
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N2-AUTOINDEXEE
Généralisation de l'accréditation des médecins et des équipes médicales de spécialités
à risques - Enjeux pour la qualité des soins, la sécurité des patients et la formation
des professionnels
https://www.vie-publique.fr/rapport/287055-accreditation-des-medecins-et-equipes-medicales-specialites-risques
Créée dans le cadre de la loi du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie, l’accréditation
des médecins et des équipes médicales est une démarche volontaire d’amélioration de
la qualité et de la sécurité des soins développée dès 2006 et dont la mise en œuvre
a été confiée à la Haute autorité de santé. Elle concerne les médecins exerçant une
spécialité ou activité dite « à risque » en établissement de santé, dont la définition
est précisée par le décret du 21 juillet 2006 qui consacre 19 spécialités concernées
par le dispositif d’accréditation. Les 16 spécialités concernées par l’accréditation
représentent environ 35 000 médecins. Les statistiques de mai 2022 font état de 8
000 médecins inscrits dans la démarche (engagés ou accrédités), dont 2 100 en équipe.
Démarche volontaire, les médecins s’engagent dans la procédure d’accréditation par
l’intermédiaire d’un organisme agréé (OA) par la Haute autorité de santé (HAS) et
réalisent leur programme individuellement ou en équipe médicale. L’accréditation est
délivrée par le collège de la HAS à l’issue d’une 1ère année d’engagement et renouvelée
tous les 4 ans. Un décret du 15 décembre 2021 relatif au financement des organismes
agréés complété de l’arrêté du 28 décembre 2021 prévoient désormais un financement
par l’Assurance maladie des organismes agréés à hauteur de 500 annuels pour chaque
médecin qui s’engage dans l’accréditation et ce quel que soit son statut.
2022
Vie publique
France
rapport
Sécurité
formation professionnelle
risque
a comme patient
médecine
éducation du patient comme sujet
formation professionnelle
Médecins
soins aux patients
médecins
Spécialités médicales
Équipement
Spécialités médicales
agrément
santé au travail
équipement et fournitures
sécurité des patients
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N3-AUTOINDEXEE
Anxiété liée a l’incertitude chez les étudiants en médecine: étude descriptive de
l’anxiété liée à l’incertitude chez les étudiants de 6ème année de médecine de la
faculté de Brest et étude comparative entre les étudiants envisageant la médecine
générale et les autres spécialités médicales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03177468/document
Les symptômes inexpliqués en médecine générale sont de l’ordre de 20 à 74% des consultations.
En plus d’engendrer des pertes économiques (majoration des dépenses de santé), l’incertitude
est à l’origine d’une moindre satisfaction au travail. Méthode : il s’agissait d’une
étude observationnelle, épidémiologique, descriptive, transversale, unicentrique et
comparative. Elle a eu lieu à la faculté de médecine de Brest et concernait les étudiants
en médecine de 6ème année en 2019-2020. Les résultats du questionnaire PRU ont été
comparés entre les étudiants envisageant la médecine générale, et ceux envisageant
une autre spécialité. Résultats : La consistance interne du questionnaire PRU a été
validée. L’analyse multivariée n’a pas été mis en évidence de différence significative
concernant l’anxiété liée à l’incertitude, selon les différentes spécialités envisagées.
Mais il a été montré que les hommes seraient moins inquiets quant aux conséquences
négatives, par rapport aux femmes. Discussion : l’item CQ13 n’améliore les propriétés
psychométriques dans aucun domaine. Une reformulation de cet item, pour de prochaines
études, serait probablement nécessaire afin d’améliorer les propriétés psychométriques
du questionnaire. L’incertitude résulte de divers facteurs : de la complexité des
symptômes, de la possibilité de résultats non concordants ou bien rares, des caractéristiques
individuelles du patient mais aussi du médecin. Il serait nécessaire d’intégrer au
programme des formations médicales, dès les premières années d’études, des travaux
d’écriture réflexive et de partages d’expérience afin d’améliorer la tolérance à l’incertitude,
et l’acceptation de celle-ci. Conclusion : la validité psychométrique du questionnaire
PRU a été établie. Les hommes seraient moins inquiets quant aux conséquences négatives
liées à l’incertitude. Aucune différence significative concernant l’anxiété liée à
l’incertitude, n’a été mise en évidence selon les spécialités envisagées. Malgré les
différents enseignements existants, il est nécessaire de développer et de systématiser
la gestion de l’incertitude chez les étudiants et les médecins.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
étude comparative
Médecins
collecte de données
étudiant médecine
anxiété
Spécialités médicales
anxiete
humeur anxieuse
autres médecins
médecine générale
écoles de médecine
incertitude
anxiété
étudiant
Spécialités médicales
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