Chirurgie thoracique vidéoassistéeDescripteur MeSH

N1-SUPERVISEE
Vidéochirurgie et hernies diaphragmatiques chez l'enfant
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2008_7_1_050x054.pdf
Objectif : discuter la place de la vidéo chirurgie et des bénéfices attendus dans la prise en charge des hernies diaphragmatiques chez l'enfant. Matériel et méthode : 39 enfants ont été opérés par vidéo chirurgie pour hernie diaphragmatique ou éventration dans le service de Chirurgie Pédiatrique de Strasbourg depuis 1997. L'analyse de ces observations et de celles de la littérature permet de progresser dans la réflexion. Résultats : Le traitement des hernies de Larrey par c'lioscopie est codifié et le bénéfice établi. La résection du sac herniaire reste discutée. Une prothèse pariétale est rarement nécessaire. Les hernies para oesophagiennes sont difficiles à traiter notamment chez les nouveaux-nés mais l'avantage de la vidéo chirurgie dans le traitement du reflux gastro-oesophagien est démontré. Les éventrations diaphragmatiques peuvent être traitées par une plicature du diaphragme. L'abord abdominal ou thoracique reste discuté, sans avantage net pour l'un des deux. L'absence d'ouverture pariétale offre laperspective d'un meilleur résultat fonctionnel. Les hernies diaphragmatiques de Bochdalek à révélation tardive sont facilement abordées par vidéo chirurgie en dehors des cas d'étranglement herniaire. La réparation de l'orifice diaphragmatique pose peu de problème. Les résultats observés chez le nouveau-né sont bons quand les facteurs pronostiques périnataux sont favorables (hernie à gauche, hypoplasie pulmonaire modérée, estomac et lobe gauche du foie dans l'abdomen). Le choix de la laparoscopie ou de la thoracoscopie reste débattu pour les formes à révélation tardive alors qu'il se dégage un net avantage pour la thoracoscopie chez le nouveau-né.
2008
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N
Académie Nationale de Chirurgie
France
français
hernie diaphragmatique
enfant
chirurgie thoracique vidéoassistée
nouveau-né
article de périodique

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N1-VALIDE
Chirurgie cardiaque mini-invasive assistée par vidéothoracoscopie : où en sommes-nous ?
http://www.john-libbey-eurotext.fr/e-docs/00/04/1C/C5/article.phtml
La vidéoscopie a été un apport majeur dans presque toutes les disciplines chirurgicales. Cet article fait le point sur ses applications actuelles en chirurgie cardiaque adulte. La vidéo n'est pas adaptée à la chirurgie de l'aorte ascendante qui est anatomiquement rétrosternale. En chirurgie coronaire, l'apport de la vidéo se limite aux prélèvements mammaires. En revanche, l'utilisation de la vidéoscopie est parfaitement logique lors de l'abord des oreillettes. Les exérèses de myxomes ainsi que les remplacements valvulaires sont très facilement accessibles par cette voie...
2006
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
procédures de chirurgie cardiaque
chirurgie thoracique vidéoassistée
sternotomie
article de périodique

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