N3-AUTOINDEXEE Choix et jugements moraux des soignants au temps de la pandémie de COVID 19 : une
étude pilote randomisée au CHU de Caen https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03331177 Introduction. Les soignants sont confrontés à des dilemmes éthiques en position de
témoin et/ou de « résolveur » (être celui qui doit trancher). La pandémie à COVID-19
en créant une tension entre besoins et ressources a accru l’exposition des soignants
à ce type de situations. Des valeurs reposant sur une éthique de type conséquentialiste
ont été proposées pour les guider dans leurs démarches éthiques. L’objectif de cette
étude était de déterminer si ces valeurs étaient cohérentes avec celles qui guidaient
les soignants lors de leurs réflexions éthiques. Un objectif secondaire était d’étudier
l’impact de la position de témoin sur la position de résolveur de dilemmes. Méthode.
Il s’agit d’une étude prospective randomisée auprès de médecins et de paramédicaux
du CHU de Caen. Il leur était exposé un choix entre deux patients critiques dont un
seul pouvait être pris en charge. Les soignants étaient randomisés en deux groupes
selon qu’ils étaient témoins puis résolveurs du dilemme ou inversement. Résultats.
Ont été inclus 186 soignants (123 médecins/63 paramédicaux). Il était observé une
priorisation des patients selon leur valeur instrumentale. Le principe de bienfaisance
impartiale n’était pas strictement appliqué. Le principe de maximisation des bénéfices
était respecté mais ne l’était pas systématiquement quand il était mis en balance
avec d’autres principes moraux. L’impact de la position de témoin sur la position
de résolveur était limité. Conclusion. Les valeurs proposées en cas de raréfaction
des ressources sont pour certaines en cohérence avec celles des soignants alors que
d’autres ne le sont pas. Être témoin d’un dilemme n’impacte pas systématiquement sa
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--- N1-SUPERVISEE Présentation d'une batterie d'évaluation des fonctions sociocognitives chez des patients
atteints d'affections neurologiques Application dans la démence frontale http://www.john-libbey-eurotext.fr/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/65/E9/resume.phtml Cet article présente une batterie destinée à l'évaluation clinique des capacités sociocognitives
chez des patients de langue française atteints d'affections neurologiques. Cette batterie
comporte un volet d'évaluation des émotions : tâche de reconnaissance d'émotions faciales
primaires, tâche de discrimination d'émotions faciales, tâche de jugement d'intensité
expressive, tâche d'identification de genre, tâche de reconnaissance d'émotions musicales.
Un second volet sociocognitif concerne la théorie de l'esprit (tâches d'attribution
de pensées à autrui de premier, second ordre et faux pas) et les normes sociales (tâche
de jugements moraux et conventionnels, tâche de situations sociales) ainsi que le
langage abstrait et l'humour. Une description générale de la batterie est réalisée
avec l'évocation de précautions méthodologiques propres à l'évaluation de patients
cérébrolésés. Après une introduction aux jugements moraux et conventionnels (définition
et conceptions théoriques actuelles), l'adaptation des tâches de normes sociales transmises
par R.J.R. Blair (Blair et Cipolotti, 2000) est développée. L'intérêt de l'application
de ces tâches dans la variante comportementale des démences frontotemporales (vcDFT)
est illustré à l'aide des résultats d'une étude de groupes conduite par l'équipe de
Cambridge chez 18 patients et à l'aide d'un cas clinique personnel chez un patient
présentant une vcDFT débutante. 2011 false N John Libbey Eurotext Montrouge France français article de périodique sujet âgé démence frontotemporale théorie de l'esprit sens moral