Erreurs de diagnosticDescripteur MeSH

N2-AUTOINDEXEE
Les erreurs diagnostiques en médecine
État des lieux
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3555106/fr/les-erreurs-diagnostiques-en-medecine
Qu'est-ce qu'une erreur diagnostique ? Plusieurs définitions de l’erreur diagnostique en médecine existent dans la littérature. L’Institute of Medicine les a synthétisées en deux notions : « l’incapacité à établir une explication précise et opportune du ou des problèmes de santé du patient ou à communiquer cette explication au patient ». L’Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) a repris et adapté ces deux concepts et a défini un « évènement de sécurité diagnostique » comme la survenue de l’un ou des deux des éléments suivants (que le patient ait subi des conséquences ou non) : diagnostic retardé, erroné ou manqué : il y a eu une ou plusieurs occasions manquées de rechercher ou d’identifier un diagnostic précis et opportun (ou une autre explication) des problèmes de santé du patient sur la base des informations qui existaient à ce moment-là ; diagnostic non communiqué au patient : un diagnostic précis (ou autre explication) des problèmes de santé du patient était disponible, mais il n’a pas été communiqué au patient (y compris le représentant du patient ou sa famille, selon le cas).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
médecine d'État
erreurs de diagnostic

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N1-VALIDE
Aspects cognitifs de l’erreur en médecine
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2018.03060/
L’être humain est faillible. Mais en médecine l’erreur peut comporter des conséquences humaines. Depuis une vingtaine d’années la recherche dans le domaine de l’erreur en médecine et sa prévention s’est intéressée, à côté de l’analyse de failles de système, aux causes et mécanismes cognitifs d’erreur diagnostique.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
erreurs de diagnostic
cognition

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N1-SUPERVISEE
Démarches cindyniques en médecine générale. Proposition d’une méthode d'élaboration de conduites à tenir pour chaque définition du DRC (3) - test de faisabilité sur : arthropathie-périarthropathie, dépression, réaction situation éprouvante, rhinite et toux
https://www.sfmg.fr/theses/detail/demarches-cindyniques-en-medecine-generale-proposition-d-une-methode-d-elaboration-de-conduites-a-tenir-pour-chaque-definition-du-drc-3
Dans 70% des cas, le médecin généraliste se trouve à la fin de la consultation en situation d’incertitude diagnostique. Il doit rester vigilant face aux deux dangers qui le préoccupent : celui de faire une erreur diagnostique et celui de passer à côté d'une maladie grave. Le concept de Résultat de consultation (RC) permet de caractériser les situations cliniques les plus fréquentes, de les nommer précisément et d’ainsi maitriser le premier danger. Notre travail s'est attaché à la gestion du second danger, celui de passer à côté d’une maladie grave. Nous avons tenté de répondre, en créant une méthode de gestion du risque nommée démarche cindynique, à la question suivante : est-il possible de rédiger des démarches cindyniques, adaptées aux situations cliniques les plus fréquentes en médecine générale ?
2016
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SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
erreurs de diagnostic
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Démarches cindyniques en médecine générale. Proposition d’une méthode d'élaboration de conduites à tenir pour chaque définition du DRC (1) - test de faisabilité pour, angine, épaule (ténosynovite), humeur dépressive, lombalgie et rhinopharyngite
https://www.sfmg.fr/theses/detail/demarches-cindyniques-en-medecine-generale-proposition-d-une-methode-d-elaboration-de-conduites-a-tenir-pour-chaque-definition-du-drc-1
Dans plus de 70% des consultations le médecin de premier recours se trouve face à une incertitude diagnostique. Deux dangers hantent le médecin, celui de faire une erreur diagnostique et celui de passer à côté d'une maladie grave. Le concept de Résultat de consultation (RC) permet, en caractérisant les situations cliniques les plus fréquentes, de maitriser le premier danger. Notre travail s'est attaché à la gestion du second risque, que nous avons appelé démarche cindynique, en tentant de répondre à la question : est-il possible de rédiger des démarches cindyniques, adaptées aux situations cliniques les plus fréquentes en médecine générale ?
2016
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SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
erreurs de diagnostic
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Démarches cindyniques en médecine générale. Proposition d’une méthode d'élaboration de conduites à tenir pour chaque définition du DRC (2) - test de faisabilité sur les RC : plainte abdominale, asthme, HTA, hypothroïdie et angor-insuffisance coronarienne
https://www.sfmg.fr/theses/detail/demarches-cindyniques-en-medecine-generale-proposition-d-une-methode-d-elaboration-de-conduites-a-tenir-pour-chaque-definition-du-drc-2
le médecin assurant les soins de premier recours est quotidiennement en situation d’incertitude. Le Dictionnaire des Résultats de Consultation lui permet de limiter le premier risque (choisir le bon RC). Pour éliminer le deuxième risque (éliminer un risque potentiellement grave), nous avons proposé de définir et finaliser une méthode permettant d’élaborer une conduite à tenir pour chaque Résultat de consultation
2016
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SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
erreurs de diagnostic
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Démarches cindyniques en médecine générale : proposition de définition et finalisation d'une méthode permettant d'élaborer une conduite à tenir pour chaque résultat de consultation (RC) du Dictionnaire de la Société française de médecine générale : test de faisabilité sur les RC : plainte abdominale, asthme, HTA, hypothyroïdie et angor - insuffisance coronarienne
http://www.sudoc.fr/197232825
Introduction : le médecin assurant les soins de premier recours est quotidiennement en situation d'incertitude. Le Dictionnaire des Résultats de Consultation lui permet de limiter le premier risque (choisir le bon RC). Pour éliminer le deuxième risque (éliminer un risque potentiellement grave), nous avons proposé de définir et finaliser une méthode permettant d'élaborer une conduite à tenir pour chaque résultat de consultation. Matériel et méthodes : l'objectif est de construire une démarche cindynique pour chaque RC
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
erreurs de diagnostic
médecins généralistes
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Démarches cindyniques en médecine générale. Proposition d’une méthode d'élaboration de conduites à tenir pour chaque définition du DRC (4) - Test de faisabilité sur : anxiété-angoisse, arthrose, insomnie, otite moyenne et reflux-pyrosis-œsophagite
https://www.sfmg.fr/theses/detail/demarches-cindyniques-en-medecine-generale-proposition-d-une-methode-d-elaboration-de-conduites-a-tenir-pour-chaque-definition-du-drc-4
Dans plus de 70 % des cas le médecin généraliste se trouve en situation d’incertitude diagnostique en fin de consultation. Il doit faire face à deux dangers : le risque d’une erreur diagnostique et celui de ne pas évoquer un diagnostic grave. Le concept de Résultat de consultation (RC) permet, en caractérisant les situations cliniques les plus fréquentes, de maîtriser le premier risque. Notre travail s’est attaché à la gestion du second risque, que nous avons appelé démarche cindynique. Notre objectif était de répondre à la question suivante : est-il possible de rédiger des démarches cindyniques, adaptée aux situations cliniques les plus fréquentes en médecine générale ?
2016
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SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
erreurs de diagnostic
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Les pièges de la radiologie du thorax
Référentiel de pédiatrie
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressRadiologie/DESradiologie2016/24_05_2016/H_Ducou_Le_Pointe/index.html
Pièges liés à la technique, pièges d'ordre anatomique, images construites, défaut d'interprétation.
2016
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3eme cycle / doctorat
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
français
matériel d'enseignement audio-visuel
enfant
radiologie
thorax
artéfacts
erreurs de diagnostic
Diagnostic radiologique

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N1-SUPERVISEE
Démarches cindyniques en médecine générale : proposition d'une méthode pour élaborer une conduite à tenir pour chaque résultat de consultation du Dictionnaire de la Société Française de médecine générale : test de faisabilité sur : anxiété - angoisse, arthrose, insomnie, otite moyenne et reflux - pyrosis - oesophagite
http://www.sudoc.fr/197324428
Introduction : Dans plus de 70 % des cas le médecin généraliste se trouve en situation d'incertitude diagnostique en fin de consultation. Il doit faire face à deux dangers : le risque d'une erreur diagnostique et celui de ne pas évoquer un diagnostic grave. Le concept de résultat de consultation (RC) permet, en caractérisant les situations cliniques les plus fréquentes, de maîtriser le premier risque. Notre travail s'est attaché à la gestion du second risque, que nous avons appelé démarche cindynique. Notre objectif était de répondre à la question suivante : est-il possible de rédiger des démarches cindyniques, adaptée aux situations cliniques les plus fréquentes en médecine générale ?
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
erreurs de diagnostic
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Le surdiagnostic : constats et plan d’action
https://www.amq.ca/images/stories/documents/m%C3%A9moires/surdiagnotsic-plan-action-fr.pdf
En organisant le 1er Symposium québécois sur le surdiagnostic, l’AMQ et son comité directeur sur l’optimisation de la pratique clinique souhaitaient aller au-delà de la sensibilisation au phénomène du surdiagnostic Bien que la sensibilisation soit le premier jalon d’une démarche de changement, l’AMQ a exprimé la volonté de mobiliser les acteurs concernés par le phénomène Ainsi, l’objectif de ce symposium était triple : » Sensibiliser l’ensemble des parties prenantes du réseau de la santé sur les effets pervers du surdiagnostic et du surtraitement dans notre système de santé; » Dégager une compréhension commune des différents concepts associés au surdiagnostic et au surtraitement; » Établir les bases d’un plan d’action concerté afin de faire face à la problématique du surdiagnostic
2014
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AMQ - Association Médicale du Québec
Canada
français
rapport
erreurs de diagnostic
Surdiagnostic

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N1-VALIDE
Causes et prévention du surdiagnostic
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2013.01568/
Le surdiagnostic est le diagnostic chez une personne asymptomatique d'une anomalie qui n'est pas associée à un danger conséquent pour la santé.
2013
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N
Forum Médical Suisse
Suisse
français
Surdiagnostic
article de périodique
erreurs de diagnostic

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N1-SUPERVISEE
Anomalies et erreurs de détermination de l'hémogramme avec les automates d'hématologie cellulaire Partie 3. Hémoglobine, hématies, indices érythrocytaires, réticulocytes
https://www.jle.com/fr/revues/bio_rech/abc/e-docs/00/04/75/DD/resume.phtml?type=text.html
Une fausse augmentation de l'hémoglobine mesurée avec les automates d'hémogrammes est rapportée au cours des grandes hyperlipémies, hyperleucocytoses et hémolyses, et parfois en grand excès d'immunoglobulines ou de cryoglobulines. À l'opposé, les fausses diminutions de l'hémoglobine sont avant tout liées à des erreurs préanalytiques et non aux automates. Le volume globulaire moyen ou VGM est lui aussi sujet à des erreurs de mesure, notamment en présence d'agglutinines froides, d'une grande hyperleucocytose ou d'une hyperglycémie sévère (diabète, dilution par perfusion glucosée) \; parfois la natrémie, l'excès d'anticoagulant ou la techinque de mesure elle-même influencent également le VGM. La numération des hématies est faussement augmentée par les fortes hyperleucocytoses (surtout hyperlymphocytoses), et faussement diminuée en présence d'agglutinines froides ou par défaut de prise en compte des hématies de taille réduite (microcytes, schizocytes). Une anomalie de mesure de l'hémoglobine ou/et du VGM ou/et du nombre d'hématies provoque une anomalie de la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine, mettant en avant cet indice érythrocytaire comme première « alarme » d'une anomalie de mesure. La difficulté à appréhender ces diverses anomalies de mesure est liée à leur variabilité d'expression selon les cas et les automates. Les actions correctrices utilisent parfois les capacités analytiques de ces mêmes machines. La numération des réticulocytes présente elle aussi des limites analytiques, incluant le mauvais fenêtrage, l'interférence de particules intraérythrocytaires, l'hyperleucocytose ou la présence d'érythroblastes, et diverses alarmes incitent à la réalisation d'un décompte microscopique.
2012
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
article de périodique
Hémogramme
Hémogramme
erreurs de diagnostic

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N1-SUPERVISEE
Anomalies et erreurs de détermination de l'hémogramme avec les automates d'hématologie cellulaire
https://www.jle.com/fr/revues/bio_rech/abc/e-docs/00/04/5B/43/resume.phtml?type=text.html
Les automates actuels d'hématologie cellulaire analysent les échantillons sanguins avec une cadence élevée et fournissent des résultats précis et reproductibles. Cependant, diverses conditions préanalytiques ou inhérentes au principe d'analyse des paramètres de l'hémogramme sont susceptibles d'induire des résultats erronés. Le biologiste doit connaître ces diverses situations autant que le principe de fonctionnement de son automate afin d'éviter de rendre des résultats erronés qui peuvent avoir un impact non négligeable pour le patient et sa prise en charge. Dans le cadre des fausses thrombopénies, l'agrégation plaquettaire induite in vitro en présence d'EDTA est la situation préanalytique la plus fréquente. Les automates les plus performants gèrent assez bien cette situation, en signalant son existence par un ou plusieurs messages d'alerte. Diverses situations plus rares, comme le satellitisme plaquettaire autour des leucocytes, peuvent également induire une sous-estimation du nombre des plaquettes, mais les messages d'alerte ne sont pas toujours explicites. A l'opposé, la difficulté à discriminer les plaquettes avec d'autres particules de taille, de densité ou de diffraction comparables, comme les hématies de taille réduite, les fragments cytoplasmiques de certains leucocytes, les cryoglobulines, les filaments de fibrine, les lipides ou les bactéries, peut aboutir à une fausse thrombocytose. Pour chacune de ces situations aboutissant à une erreur potentielle de la numération plaquettaire, les auteurs décrivent le mécanisme responsable de ces anomalies et la capacité des divers automates à gérer ces particularités en fonction de leur principe de mesure. Une conduite pratique est proposée le cas échéant pour obtenir un résultat exact.
2010
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
article de périodique
Hémogramme
erreurs de diagnostic
thrombopénie

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