Faisabilité et efficacité de la télésurveillance des personnes âgées de plus de 80
ans après hospitalisation pour insuffisance cardiaque: revue systématique - CISMeF
Faisabilité et efficacité de la télésurveillance des personnes âgées de plus de 80
ans après hospitalisation pour insuffisance cardiaque: revue systématiqueDocument
Titre : Faisabilité et efficacité de la télésurveillance des personnes âgées de plus de 80
ans après hospitalisation pour insuffisance cardiaque: revue systématique;
Description : L'insuffisance cardiaque (IC) est associée à une mortalité élevée chez les sujets
âgés de plus de 80 ans. Elle génère pour cette population un nombre croissant d'hospitalisations
et un fort taux de réadmissions. Améliorer le suivi de l'IC par télésurveillance pourrait
contribuer à réduire la mortalité et diminuer les hospitalisations. L'objectif de
cette revue est de déterminer l'efficacité de la télésurveillance de l'IC pour cette
tranche d'âge. Les études ont été extraites à partir des bases de données PUBMED et
SCOPUS. Les essais contrôlés randomisés (ECR) inclus ont comparé l'efficacité d'un
système de télé-suivi dans l'IC des sujets âgés de plus de 80 ans (ou pris en charge
en gériatrie aigüe) à celle d'un suivi plus standardisé. Sur les 3288 études extraites,
3 ECR ont répondu aux critères d'inclusion et d'exclusion. La méta-analyse réalisée
objective une réduction significative de la mortalité (RR 0,53 IC95% [0,31 – 0,91])
et de la survie sans évènement (RR 0,65 IC95% [0,49 – 0,88]). Enfin, il existe une
tendance forte vers la diminution des réadmissions toutes causes (RR 0,81 IC95% [0,64
– 1,01]). Il s'agit de la première revue systématique s'intéressant au télé-suivi
des sujets âgés insuffisants cardiaque de plus de 80 ans, cumulant plusieurs comorbidités.
Elle met en évidence une amélioration significative de la morbi-mortalité par la télésurveillance.
Les facteurs de fragilité tels que le déclin cognitif sont davantage intégrés dans
le développement de la télésurveillance de l'IC.;