Représentations de la prise en charge des usagers dépendants aux opiacés en médecine
générale: point de vue des internes de médecine générale en fin de cursus - CISMeF
Représentations de la prise en charge des usagers dépendants aux opiacés en médecine
générale: point de vue des internes de médecine générale en fin de cursusDocument
Titre : Représentations de la prise en charge des usagers dépendants aux opiacés en médecine
générale: point de vue des internes de médecine générale en fin de cursus;
Description : Introduction : les représentations des toxicomanes par certains médecins généralistes
sont un frein à la prise en charge de ces patients. Qu’en est-il de ces représentations
chez les internes en fin de cursus ? Méthodes : étude qualitative, menée en 2019,
à partir d’un échantillon d’internes inscrits en 3ème année du DES de médecine générale
à Angers (Maine et Loire), des promotions 2017-2018 et 20182019. Treize entretiens
semi-dirigés indépendants ont été réalisés, permettant d’obtenir la saturation des
données. L’ensemble des données a été analysée de manière thématique. Résultats :
les représentations des usagers dépendants aux opiacés évoluent de façon positive
au contact des patients. Leurs prises en charge apparaissent complexes pour les internes
mais ils restent volontaires. Ils disent en effet vouloir prendre une place de médecin
traitant pour ces patients. Cependant, ils souhaitent que la formation en addictologie
soit plus conséquente, et que l’accès à la prise en charge de ces patients se développe,
soit plus accessible durant leur cursus. En effet, l’évolution des représentations
et l’acquisition des compétences dans ce domaine semblent plus aisées lorsqu’elles
s’accompagnent d’une expérience pratique, en milieu ambulatoire, et de façon supervisée.
Conclusion : les représentations sont un facteur d’influence dans l’exercice des médecins
et se modifient avec l’expérience. S’il existe toujours des freins, les expériences
de rencontres avec ces patients ont donné envie à beaucoup d’internes de s’investir.
Poursuivre et développer l’enseignement de l’addictologie, augmenter l’accès à la
pratique, semble pertinent.;