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Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes:
état des lieux de l'activité de l'hôpital à domicile « Nantes et région » - CISMeF
Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes:
état des lieux de l'activité de l'hôpital à domicile « Nantes et région »Document
Titre : Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes:
état des lieux de l'activité de l'hôpital à domicile « Nantes et région »;
Description : Objectif : dresser un état des lieux de l'activité de soins palliatifs réalisée par
l'HAD « Nantes et région » dans les EHPAD avant et après le plan national 2015-2108
pour le développement des soins palliatifs. Matériels et Méthodes : il s'agit d'une
étude rétrospective menée du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2017 à partir de l'analyse
des données du programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI-HAD).
Résultats : l'activité en soins palliatifs de l'HAD « Nantes et région » a augmenté
entre 2013-2014 et 2016-2017 dans les EHPAD de 52 % (en séjours). Entre 2013-2014
et 2016-2017, l'âge moyen des patients, le taux de maladies neurodégénératives et
de prises en charge antalgiques associées ont augmenté. En revanche il n'y avait pas
d'évolution significative entre les deux groupes pour les diagnostics principaux,
les trajectoires de soins et les données administratives. Le cancer restait le diagnostic
majoritaire. Les patients rentraient en HAD principalement sur prescription de leur
médecin traitant et la majorité des séjours se terminait par un décès. La durée moyenne
de séjour restait courte. La présence de directives anticipées et de personne de confiance
désignée était faible. Les EHPAD étudiés étaient majoritairement privés non lucratif,
de moyenne capacité et sans présence d'IDE la nuit. Il n'y avait pas de disparité
majeure entre les antennes. Conclusion : depuis 2015, l'HAD « Nantes et région » a
augmenté son activité en soins palliatifs en EHPAD mais les efforts doivent être poursuivis
pour répondre aux objectifs du plan national 2015-2018.;
Pays