PharmacogénétiqueMeSH Concept

N3-AUTOINDEXEE
Recours aux tests pharmacogénétiques en Belgique
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/recours-aux-tests-pharmacogenetiques-en-belgique
Les tests pharmacogénétiques visent à déterminer comment l’ADN des patients peut influencer l’effet qu’aura, chez eux, un traitement pharmacologique donné. Grâce à cette information, il est possible d’affiner le choix du médicament ou de son dosage. À la demande de l’INAMI, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) s’est penché sur l’utilisation de ces tests dans notre pays. Conclusion ? Actuellement, les conditions préalables à l’utilisation efficace de la pharmacogénétique ne sont pas suffisamment réunies, et il n’existe pas toujours de consensus quant à l’utilité clinique de certains tests. Une approche plus harmonisée et scientifiquement étayée de l’utilisation de ces tests nécessite notamment un déploiement plus important de l’expertise en pharmacologie clinique, pour conseiller les médecins et leurs patients, et pour élaborer des directives nationales quant à l’utilisation des tests pharmacogénétiques.
2024
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Belgique
test pharmacogénétique
Belgique
Test pharmacogénomique
Pharmacogénétique

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N2-AUTOINDEXEE
Place de l'étude pharmacogénétique des cytochromes CYP2D6 et CYP2C19 dans la prise en charge du patient psychotique : revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01977033/document
La schizophrénie est une pathologie psychiatrique sévère dont la prévalence mondiale est d'environ 1% et dont les coûts de prise en charge sont élevés notamment en raison d'hospitalisations fréquentes. La première ligne de prise en charge repose principalement sur le traitement médicamenteux par antipsychotiques mais, malgré un large éventail thérapeutique, la pathologie reste incontrôlée pour environ 30% des patients. De plus, les effets secondaires associés à ces traitements peuvent être invalidants et entraîner une mauvaise observance du traitement. La variabilité inter et intra individuelle dans la réponse au traitement est multifactorielle et possède une composante génétique. La pharmacogénétique est une discipline qui s'intéresse à identifier des variantes génétiques mis en cause dans la variabilité de la réponse au traitement ou dans l'apparition et la sévérité des effets secondaires. Dans le cas des antipsychotiques, identifier ces gènes est un challenge important pour améliorer la prise en charge des patients schizophrènes, pour le bénéfice direct du patient mais aussi sur le plan économique. Les gènes codant les enzymes du métabolisme des médicaments (cytochromes CYP2D6 et CYP2C19) sont soumis à des polymorphismes impactant les capacités métaboliques de l'enzyme finale et modifiant ainsi les paramètres pharmacocinétiques des médicaments. Ce travail consiste en une revue de la littérature des études réalisées concernant la pharmacogénétique des CYP2D6 et CYP2C19 en lien avec un traitement antipsychotique, ainsi qu'une discussion sur les implications actuelles de ce génotypage en pratique clinique courante et sur ses aspects pharmaco-économiques.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pharmacogénétique
cytochrome-c oxydase
cytochrome P-450 CYP2D6
prise en charge personnalisée du patient
Test pharmacogénomique
littérature de revue comme sujet
Cytochrome P-450 CYP2C19
a comme patient
Cytochromes c'
Cytochromes
Littérature
pharmacogénétique
cytochromes c'
cytochromes

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N3-AUTOINDEXEE
Etude pharmacologique et pharmacogénétique de deux immunomodulateurs: l'azathioprine et la 6-mercaptopurine. Stratégies de prévention des complications.
http://www.em-consulte.com/article/pii/S0399-8320(08)00649-0
Les thiopurines sont des molécules fréquemment utilisées en gastro-entérologie dans les inflammations intestinales comme la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. Leur métabolisme est notamment régulé par une enzyme, la thiopurine S-méthyltransférase ou TPMT. Il est possible d'évaluer l'efficacité et le risque de survenue d'effets indésirables associés à ce traitement par trois approches. La mesure de l'activité enzymatique de la TPMT ou son génotypage sont recommandés avant la décision de débuter le traitement, tandis que le dosage des métabolites est un indicateur d'efficacité et d'adaptation posologique une fois le traitement institué. L'exploration phénotypique (mesure de l'activité TPMT ou dosage des métabolites) est contraignante du fait des techniques utilisées et des variations interindividuelles qui rendent l'interprétation difficile. L'étude génotypique est quant à elle plus simple d'interprétation mais ne permet pas d'exclure tout risque d'effets secondaires.
10.1016/j.gcb.2008.10.014
2009
EMconsulte
France
matériel enseignement
article de périodique
AZATHIOPRINE
pharmacologie
mercaptopurine
azathioprine
mercaptopurine
pharmacologiste
azathioprine
Pharmacogénétique
complication
Abcès du canal rachidien
Mercaptopurine
azathioprine
Test pharmacogénomique
pharmacogénétique
mercaptopurine

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