N1-SUPERVISEE
Dégénérescence maculaire liée à l’âge
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3383781/fr/degenerescence-maculaire-liee-a-l-age
Contexte Dans le cadre de la Stratégie de transformation du système de santé, la Caisse
Nationale d’Assurance Maladie, a demandé l’actualisation de la recommandation HAS
de 2012 sur la dégénérescence maculaire liée à l’âge, sous la forme d’une fiche mémo.
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est la première cause de handicap
visuel chez les personnes de plus de 50 ans. Toutes formes confondues, cette maladie
concerne environ 8 % de la population française, mais sa fréquence augmente largement
avec l’âge : elle touche 1 % des personnes de 50 à 55 ans, environ 10 % des 65-75
ans et de 25 à 30% des plus de 75 ans. Si l’on tient compte uniquement des formes
avancées de la maladie, associées à une perte de la vision centrale, ces chiffres
sont à diviser environ par deux. Mais dans les années à venir, compte tenu de l’allongement
de l’espérance de vie, l’incidence de la DMLA ne va cesser de croître.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
081. Altération chronique de la vision
facteurs de risque
signes et symptômes
dégénérescence maculaire
Mode de vie sain
inhibiteurs du VEGF
facteurs de croissance endothéliale vasculaire
photothérapie dynamique
thérapie laser
injections intravitréennes
troubles de la vision
ophtalmologie
orthoptie
ergothérapie
information en santé des consommateurs
dégénérescence maculaire
recommandation professionnelle
dégénérescence maculaire
dégénérescence maculaire liée à l'âge
---
N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de l’hypertonie oculaire et du glaucome primitif à angle
ouvert
Recommandation de bonne pratique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3321655/fr/diagnostic-et-prise-en-charge-de-l-hypertonie-oculaire-et-du-glaucome-primitif-a-angle-ouvert
Cette recommandation a été produite par la HAS à la demande de la Direction générale
de la santé (DGS) et de la Société française du glaucome (SFG). Cette recommandation
s’adresse : Aux ophtalmologistes, orthoptistes et médecins généralistes, A tout patient
présentant au moins un des facteurs de risque de glaucome.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
081. Altération chronique de la vision
084. Glaucomes
recommandation pour la pratique clinique
diagnostic
directives de santé publique
Glaucome
gestion des soins aux patients
oeil, sai
Hypertonie oculaire
glaucome
Meilleures pratiques
glaucome
Pratique
glaucome
hypertonie musculaire
aucun diagnostic
angulaire
---
N2-AUTOINDEXEE
Kératocône
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3301044/fr/keratocone
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels
concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours
de soins d’un patient atteint de Kératocône. Il a été élaboré par le Centre de Référence
National Kératocône Sous l'égide et avec le partenariat de La Filière de santé des
maladies rares sensorielles SENSGENE à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS.
Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
081. Altération chronique de la vision
recommandation pour la pratique clinique
maladie chronique
précis
Maladie chronique
maladie chronique
Maladies
kératocône
kératocône
Kératocône
---
N1-SUPERVISEE
Évaluation de la pertinence de l’acte de fluoroscopie de l’œil réalisé par l’ophtalmologue
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2907407/fr/evaluation-de-la-pertinence-de-l-acte-de-fluoroscopie-de-l-oeil-realise-par-l-ophtalmologue
Objectif L’objectif de cette évaluation est de préciser, au regard de l’état de l’art,
les indications actuelles de l’acte « fluoroscopie de l'œil » entendu par l’assurance
maladie comme examen du fond de l’œil réalisé sans enregistrement après une injection
intraveineuse de fluorescéine chez les patients susceptibles d’être atteints d’une
pathologie de la rétine. Selon l’assurance maladie, la « fluoroscopie de l'œil » est
un acte technique qui aurait été déjà inscrit sur l’ancienne nomenclature, la NGAP,
dans les années 90 sous le libellé « angioscopie de la rétine à la fluorescéine »
; il aurait été reporté en 2005 sur la nouvelle nomenclature, la CCAM sous le code
et libellé « BZQP002 - Fluoroscopie de l'œil ».
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
081. Altération chronique de la vision
082. Altération aiguë de la vision
083. Infections et inflammations oculaires
techniques de diagnostic ophtalmologique
radioscopie
oeil
ophtalmoscopie
assurance maladie
évaluation technologique
---
N1-VALIDE
Orientation diagnostique devant une altération de la fonction visuelle
- Examen Classant National : Question(s) 293 -
http://campus.cerimes.fr/ophtalmologie/enseignement/ophtalmo21/site/html/
http://medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/jsp/saisie/liste_fichiergw.jsp?OBJET=DOCUMENT&CODE=182&LANGUE=0
examen à mener, baisse d'acuité brutale (avec oeil rouge et douloureux, avec oeil
blanc et indolore, anomalies transitoires de la vision), baisse d'acuité visuelle
progressive, altérations du champ visuel
2014
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3eme cycle / doctorat
2eme cycle / master
UMVF - Campus d'Ophtalmologie
Rouen
France
079. Altération de la fonction visuelle (voir item 127)
081. Altération chronique de la vision
français
épreuves classantes nationales
ophtalmologie
troubles de la vision
vision faible
acuité visuelle
signes et symptômes
troubles de la vision
cours
---
N1-VALIDE
Dégénérescence maculaire liée à l'âge : prise en charge diagnostique et thérapeutique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1051619/degenerescence-maculaire-liee-a-lage-prise-en-charge-diagnostique-et-therapeutique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1311467/argumentaire-dmla
Indication du niveau de preuve, Cette recommandation a pour objectif d'optimiser la
stratégie diagnostique des patients ayant une dégénérescence maculaire liée à l'âge
(DMLA) et d'homogénéiser les bonnes pratiques de prise en charge thérapeutique de
la DMLA.
2012
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
079. Altération de la fonction visuelle (voir item 127)
127. Déficit neurosensoriel chez le sujet âgé (voir item 79 et item 87)
081. Altération chronique de la vision
français
Ranibizumab
bévacizumab
angiographie fluorescéinique
dégénérescence maculaire
dégénérescence maculaire
dégénérescence maculaire
dégénérescence maculaire
recommandation pour la pratique clinique
---
N1-VALIDE
Dépistage de la rétinopathie diabétique par lecture différée de photographies du fond
d'oeil
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1028305/depistage-de-la-retinopathie-diabetique-par-lecture-differee-de-photographies-du-fond-doeil
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1028304/argumentaire-depistage-de-la-retinopathie-diabetique-par-lecture-differee-de-photographies-du-fond-doeil
L'objectif du dépistage de la rétinopathie diabétique est de prévenir la déficience
visuelle due à la rétinopathie, par l'identification précoce de la maladie et la mise
en place d'une intervention adaptée. Tous les diabétiques ne bénéficient pas d'un
suivi ophtalmologique annuel tel que recommandé. L'objectif général de ces recommandations
en santé publique est d'améliorer le dépistage de la rétinopathie, en précisant les
populations à dépister et les rythmes d'examen du fond d'oeil des diabétiques, et
en évaluant quels peuvent être l'intérêt et les conditions de réalisation d'un dépistage
par lecture différée par l'ophtalmologiste de photographies du fond d'oeil.
2010
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
079. Altération de la fonction visuelle (voir item 127)
245. Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
081. Altération chronique de la vision
247. Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
français
évaluation de programme
rétinopathie diabétique
Dépistage de masse
France
enfant
adolescent
adulte
grossesse
ophtalmoscopie
Photographie (méthode)
coûts et analyse des coûts
Dépistage de masse
post-cure
continuité des soins
recommandation de santé publique
évaluation technologique
évaluation économique
résultat thérapeutique
rétinopathie diabétique
---
N1-VALIDE
Tomographie du segment postérieur de l'oeil par scanographie à cohérence optique
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_569665
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_569661
Indication du niveau de preuve, La tomographie par cohérence optique (ou optical coherence
tomography, OCT) est une technique d'imagerie non invasive et sans contact utilisant
la réfraction de rayons lasers et permettant de visualiser des structures anatomiques
en coupe. L'OCT est utilisée principalement en ophtalmologie afin de visualiser l'épaisseur
de la rétine au niveau de la macula et de la papille optique. L'utilisation de l'OCT
est potentiellement intéressante dans la plupart des pathologies affectant la rétine
ou niveau de la macula et de la papille optique, notamment la dégénérescence maculaire
liée à l'âge, les ?dèmes maculaires, la rétinopathie diabétique, les pathologies de
la jonction vitréo-rétinienne et le glaucome à angle ouvert. Ces pathologies n'engagent
pas le pronostic vital mais sont porteuses de morbidité importante, notamment un risque
de malvoyance et de cécité, lorsque ces pathologies sont mal diagnostiquées ou mal
suivies.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
079. Altération de la fonction visuelle (voir item 127)
081. Altération chronique de la vision
français
dégénérescence maculaire
rétinopathie diabétique
myopie
glaucome à angle ouvert
continuité des soins
tomographie par cohérence optique
tomographie par cohérence optique
tomographie par cohérence optique
évaluation des actes professionnels
évaluation économique
myopie
glaucome à angle ouvert
dégénérescence maculaire
rétinopathie diabétique
---
N1-VALIDE
Dépistage et diagnostic précoce du glaucome : problématique et perspectives en France
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_500229
Le glaucome est une neuropathie optique, associée ou non à une hypertonie oculaire,
caractérisée par l'altération du nerf optique et du champ visuel, qui évolue vers
la cécité. En l'état actuel des connaissances et des pratiques médicales françaises,
l'évaluation de la pertinence de la mise en oeuvre d'un programme national de dépistage
systématique du glaucome n'a pas lieu d'être en 2006. Il n'existe pas de test diagnostique
spécifique et unique du glaucome à un stade précoce. La nécessité d'utiliser une association
de plusieurs tests alourdit la stratégie de dépistage et la pertinence des stratégies
possibles n'a pas été évaluée en population générale ni en population ciblée
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
079. Altération de la fonction visuelle (voir item 127)
082. Glaucome chronique
081. Altération chronique de la vision
084. Glaucomes
français
glaucome
Dépistage de masse
France
programmes nationaux de santé
évaluation en santé publique
---
N1-VALIDE
Dépistage précoce des troubles de la fonction visuelle chez l'enfant pour prévenir
l'amblyopie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_272178
Indication du niveau de preuve, L'amblyopie est une insuffisance uni ou bilatérale
de certaines aptitudes visuelles, principalement de la discrimination des formes,
entraînant chez l'enfant un trouble de la maturation du cortex visuel, irréversible
en l'absence de traitement. Ces recommandations concernent le dépistage des troubles
visuels chez l'enfant de moins de 6 ans. Leur objectif est de répondre aux questions
suivantes : Quelles sont les populations à risque ? Quels sont les signes d'appel
évoquant un trouble visuel ? Quels sont les examens disponibles et quelles sont leurs
performances ? Chez quels enfants doit-on rechercher un trouble visuel susceptible
d'entraîner une amblyopie et avec quelles méthodes ?
2002
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O
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
052. Strabisme et amblyopie de l'enfant
081. Altération chronique de la vision
085. Troubles de la réfraction
français
anglais
amblyopie
enfant
troubles de la vision
dépistage visuel
signes et symptômes
nourrisson
recommandation pour la pratique clinique
---
