Identifiant d'origine : SR122;
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation et perceptions des médecins généralistes en formation utilisant le dictionnaire
des résultats de consultation de la SFMG
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03260983
Le dictionnaire des résultats de consultation (DRC) est un outil informatique conçu
par la Société Française de Médecine Générale (SFMG). Fondé sur l'épidémiologie des
consultations de médecine générale (MG), il répertorie 300 Résultats de Consultation
(RC) qui représentent 95% des situations cliniques rencontrées par un omnipraticien.
La validité de cet outil est établie pour la codification médicale en MG mais son
implication dans le processus décisionnel des praticiens n'a pas été étudiée. Nous
proposons d'évaluer son intérêt en pratique clinique parmi les médecins les moins
expérimentés, qui pourraient bénéficier de cet outil lors de situations complexes
d'incertitude diagnostique. Recueillir l'opinion des utilisateurs du DRC parmi les
médecins en formation pour évaluer son impact clinique en pratique quotidienne. Étude
observationnelle quantitative par auto-questionnaire diffusé nationalement entre le
1er septembre 2020 et le 1er février 2021 par le biais des syndicats d'internes de
MG et le soutien de la SFMG. Tout médecin généraliste (interne en DES, remplaçant
et spécialiste en MG) ayant une expérience passée ou présente avec le DRC. Obtention
du doctorat avant 2010. Nous avons obtenu 81 réponses dont 46% de médecins installés,
32% de médecins remplaçants et 22 % d'internes en MG. L'échantillon représentait 19
UFR de médecine. Les participants découvraient le DRC via un MSU dans 71 % des cas
et son usage était jugé facile (82 %) après une nécessaire période d'apprentissage.
Le codage était déclaré comme systématique dans 40% des consultations. Le DRC était
perçu comme utile par 60 % des participants en pratique quotidienne et 67 % des participants
en situation d'incertitude. Dans cette situation, le DRC apportait de façon prédominante
une plus grande confiance du praticien dans ses raisonnements. Son intérêt pédagogique
fut reconnu par 57 % de l'échantillon et 72 % des 18 internes de MG. Au présent, 30
% l'avaient abandonné et 45 % en faisaient un usage ponctuel. Les causes d'abandon
étaient similaires à celles décrites dans la littérature. Si l'utilisation du DRC
est une expérience positive et présente un atout certain dans la gestion de l'incertitude
diagnostique, son utilisation est hétérogène en temps et fonctions, variant selon
les besoins des médecins. L'exploitation de son intérêt pédagogique pourrait justifier
une diffusion plus large du DRC.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
orientation vers un spécialiste
Consultants
Dictionnaire médical
ayant comme résultat
évaluation des acquis scolaires
Perception
résultat de consultation
Médecins
perception
dictionnaire
perception
Perception
médecins généralistes
Dictionnaires médicaux comme sujet
consultants
dictionnaire
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N3-AUTOINDEXEE
Consultations de génétique médicale en milieu carcéral: résultats, enjeux et perspectives.
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=a8360b06-294e-4651-8ee1-c826270c4edb
Introduction : La population carcérale se caractérise par une prévalence importante
d'individus présentant des troubles cognitifs et/ou psychiatriques dont l'étiologie
n'est le plus souvent pas recherchée. Matériel et méthodes : Nous rapportons la première
série de 21 individus présentant une déficience intellectuelle ou des difficultés
d'apprentissage importantes rencontrés en consultations de génétique médicale en milieu
carcéral. Résultats : Des variants génétiques pathogènes ou de signification indéterminée
ont été identifiés chez 6 individus sur les 13 prélevés, par technique de puce à ADN
(ACPA) ou par séquençage de l'exome. Discussion : L'identification d'une maladie génétique
mendélienne en milieu carcéral soulève des questions éthiques et juridiques, en termes
de responsabilité pénale. Ces résultats plaident également en faveur d'une reconnaissance
précoce de la pathologie à l'origine de la déficience intellectuelle et de la mise
en place de mesures de prévention, dont un meilleur accompagnement médico-social à
l'âge adulte de ces patients.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
consultation médicale
génétique médicale
ayant comme résultat
gène
résultat de consultation
environnement
Genetique medicale
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N1-SUPERVISEE
Abrégé de gestion de l’incertitude diagnostique - Le Dictionnaire des Résultats de
consultation - Sémiologie des situations cliniques en médecine générale - Comment
gérer le risque de l'incertitude diagnostique
http://www.sfmg.org/data/generateur/generateur_categorie/237/fichier_abrege-incertitude-diagnostique-vf55103.pdf
La SFMG vient d'éditer un petit opuscule qui présente une méthode en 3 étapes pour
mieux appréhender le risque d'erreur diagnostique, lié à la situation d'incertitude
dans laquelle se trouve le médecin généraliste, médecin de premier recours.
2016
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SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
français
information scientifique et technique
médecine générale
erreurs de diagnostic
diagnostic incertain
signes et symptômes
résultat de consultation
consultation médicale
médecins généralistes
diagnostic
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