Libellé préféré : Dictionnaire médical;
Synonyme CISMeF : Dictionnaire de médecine; Dictionnaires médicaux;
Identifiant d'origine : D000077823;
CUI UMLS : C0012113;
Concept(s) lié(s) au record
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation et perceptions des médecins généralistes en formation utilisant le dictionnaire
des résultats de consultation de la SFMG
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03260983
Le dictionnaire des résultats de consultation (DRC) est un outil informatique conçu
par la Société Française de Médecine Générale (SFMG). Fondé sur l'épidémiologie des
consultations de médecine générale (MG), il répertorie 300 Résultats de Consultation
(RC) qui représentent 95% des situations cliniques rencontrées par un omnipraticien.
La validité de cet outil est établie pour la codification médicale en MG mais son
implication dans le processus décisionnel des praticiens n'a pas été étudiée. Nous
proposons d'évaluer son intérêt en pratique clinique parmi les médecins les moins
expérimentés, qui pourraient bénéficier de cet outil lors de situations complexes
d'incertitude diagnostique. Recueillir l'opinion des utilisateurs du DRC parmi les
médecins en formation pour évaluer son impact clinique en pratique quotidienne. Étude
observationnelle quantitative par auto-questionnaire diffusé nationalement entre le
1er septembre 2020 et le 1er février 2021 par le biais des syndicats d'internes de
MG et le soutien de la SFMG. Tout médecin généraliste (interne en DES, remplaçant
et spécialiste en MG) ayant une expérience passée ou présente avec le DRC. Obtention
du doctorat avant 2010. Nous avons obtenu 81 réponses dont 46% de médecins installés,
32% de médecins remplaçants et 22 % d'internes en MG. L'échantillon représentait 19
UFR de médecine. Les participants découvraient le DRC via un MSU dans 71 % des cas
et son usage était jugé facile (82 %) après une nécessaire période d'apprentissage.
Le codage était déclaré comme systématique dans 40% des consultations. Le DRC était
perçu comme utile par 60 % des participants en pratique quotidienne et 67 % des participants
en situation d'incertitude. Dans cette situation, le DRC apportait de façon prédominante
une plus grande confiance du praticien dans ses raisonnements. Son intérêt pédagogique
fut reconnu par 57 % de l'échantillon et 72 % des 18 internes de MG. Au présent, 30
% l'avaient abandonné et 45 % en faisaient un usage ponctuel. Les causes d'abandon
étaient similaires à celles décrites dans la littérature. Si l'utilisation du DRC
est une expérience positive et présente un atout certain dans la gestion de l'incertitude
diagnostique, son utilisation est hétérogène en temps et fonctions, variant selon
les besoins des médecins. L'exploitation de son intérêt pédagogique pourrait justifier
une diffusion plus large du DRC.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
orientation vers un spécialiste
Consultants
Dictionnaire médical
ayant comme résultat
évaluation des acquis scolaires
Perception
résultat de consultation
Médecins
perception
dictionnaire
perception
Perception
médecins généralistes
Dictionnaires médicaux comme sujet
consultants
dictionnaire
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N3-AUTOINDEXEE
Les risques liés à la contraception orale œstroprogestative : évolution décennale
de l'information médicale dans le dictionnaire Vidal entre 1967 et 2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02176263
La contraception orale œstroprogestative (COO) consiste à prendre quotidiennement
et de manière cyclique chez la femme un comprimé contenant des hormones à visée œstrogénique
et des hormones à visée progestative. Cette thèse s'intéresse aux risques de la COO
en analysant l'information scientifique publiée dans le dictionnaire Vidal. L'étude
s’étend de 1967, année de la légalisation de la contraception en France, à 2017. La
méthodologie est basée sur une analyse qualitative de l'information contenue dans
les dictionnaires Vidal des années 1977, 1987, 1997, 2007 et 2017. L'outil d'analyse
des données recueillies est un tableau qui recense les risques de la COO. Quelques
rappels sont donnés sur la physiologie de la procréation, et comment la COO agit pour
bloquer ce phénomène. L'analyse est faite par tranche de dix ans. Pour chaque période,
il est fait un bilan de l'information publiée dans le dictionnaire Vidal, avec un
focus sur les effets indésirables (EI) mentionnés. On observe une augmentation quantitative
et qualitative de l'information sur les risques de la COO. De plus, les termes utilisés
pour décrire les EI sont de plus en plus précis et scientifiquement validés. Cet enrichissement
de l'information est le reflet de la prise de conscience : il a fallu du temps et
du recul pour mettre en évidence et publier tous ces risques. Les principaux risques
sont les thrombo-embolies artérielles et veineuses, le développement de tumeurs des
organes génitaux et du sein et la toxicité hépatique. La COO n'est pas une solution
idéale. Le problème est qu'il n'existe pas d'alternative fiable et dénuée de risques
sur le marché. La contraception idéale reste encore à trouver.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
contraception orale
contraceptifs oraux hormonaux
Dictionnaires médicaux comme sujet
contraception orale
Dictionnaire médical
Contraceptifs oraux
risque
Dictionnaire médical
contraceptifs oraux
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