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Évaluation et perceptions des médecins généralistes en formation utilisant le dictionnaire des résultats de consultation de la SFMG
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03260983
Le dictionnaire des résultats de consultation (DRC) est un outil informatique conçu par la Société Française de Médecine Générale (SFMG). Fondé sur l'épidémiologie des consultations de médecine générale (MG), il répertorie 300 Résultats de Consultation (RC) qui représentent 95% des situations cliniques rencontrées par un omnipraticien. La validité de cet outil est établie pour la codification médicale en MG mais son implication dans le processus décisionnel des praticiens n'a pas été étudiée. Nous proposons d'évaluer son intérêt en pratique clinique parmi les médecins les moins expérimentés, qui pourraient bénéficier de cet outil lors de situations complexes d'incertitude diagnostique. Recueillir l'opinion des utilisateurs du DRC parmi les médecins en formation pour évaluer son impact clinique en pratique quotidienne. Étude observationnelle quantitative par auto-questionnaire diffusé nationalement entre le 1er septembre 2020 et le 1er février 2021 par le biais des syndicats d'internes de MG et le soutien de la SFMG. Tout médecin généraliste (interne en DES, remplaçant et spécialiste en MG) ayant une expérience passée ou présente avec le DRC. Obtention du doctorat avant 2010. Nous avons obtenu 81 réponses dont 46% de médecins installés, 32% de médecins remplaçants et 22 % d'internes en MG. L'échantillon représentait 19 UFR de médecine. Les participants découvraient le DRC via un MSU dans 71 % des cas et son usage était jugé facile (82 %) après une nécessaire période d'apprentissage. Le codage était déclaré comme systématique dans 40% des consultations. Le DRC était perçu comme utile par 60 % des participants en pratique quotidienne et 67 % des participants en situation d'incertitude. Dans cette situation, le DRC apportait de façon prédominante une plus grande confiance du praticien dans ses raisonnements. Son intérêt pédagogique fut reconnu par 57 % de l'échantillon et 72 % des 18 internes de MG. Au présent, 30 % l'avaient abandonné et 45 % en faisaient un usage ponctuel. Les causes d'abandon étaient similaires à celles décrites dans la littérature. Si l'utilisation du DRC est une expérience positive et présente un atout certain dans la gestion de l'incertitude diagnostique, son utilisation est hétérogène en temps et fonctions, variant selon les besoins des médecins. L'exploitation de son intérêt pédagogique pourrait justifier une diffusion plus large du DRC.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
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Consultants
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Perception
résultat de consultation
Médecins
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Perception
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04/05/2024


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