Libellé préféré : perdus de vue;

Synonyme CISMeF : absent au contrôle de suivi; absent à la visite de suivi; absents aux contrôles de suivi; absents aux visites de suivi; perdus de suivi;

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N3-AUTOINDEXEE
Perdus de vue en chirurgie bariatrique: existe-t-il des facteurs prédictifs pré opératoires ?
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/95977944-ff66-4a75-b5f1-9fe1dd90ae61
Introduction : La prévalence de l'obésité ne cesse d'augmenter en France avec un recours de plus en plus fréquent à la chirurgie bariatrique. Malgré un réseau national structuré, le nombre de patients perdus de vue reste très significatif. La détection précoce des patients les plus à risque de se retrouver en rupture de suivi semble primordiale. Nous avons donc décidé de rechercher des facteurs prédictifs de perte de vue pré opératoire qui nous permettraient de mieux les cibler. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique, au CHU de Poitiers, incluant tous les patients ayant bénéficié d'une chirurgie bariatrique entre janvier 2016 et décembre 2016. Les critères d'exclusion étaient le manque de données supérieur à 50%, les patients décédés et les procédures chirurgicales autres que la sleeve gastrectomy ou le gastric bypass. Les données étaient collectées grâce au dossier médical informatisé des patients. La perte de vue était considérée comme l'absence de consultation dans les 18 derniers mois avec un chirurgien bariatrique ou un endocrinologue/nutritionniste. Enfin, un protocole d'appel téléphonique permettait de classer définitivement les patients perdus de vue et de collecter des données supplémentaires sur leur situation actuelle. Résultats : Au total 200 patients ont été inclus : 138 patients perdus de vue, 62 avec un suivi régulier. Les facteurs souvent rencontrés dans la littérature comme l'âge et le sexe n'étaient pas associés dans notre étude à une influence sur le suivi. Après analyse multivariée, seul le suivi par un médecin nutritionniste hors CHU était associé significativement à un risque plus important de rupture de soins (OR 2.41 [1.09 -5.43] (p 0.03)). Parmi les autres facteurs associés à un mauvais suivi, on retrouvait le fait d'avoir 1 enfant (OR 1.55 [0.50; 5.05] (p 0.453)) ou 2 enfants (OR 1.72 [0.7; 4.30] (p 0.24)) et d'être atteint de RGO traité (OR 1.39 [0.61; 3.36] (0.449)) ou non (OR 2.19 [0.47; 16.15] (p 0.362)), sans significativité statistique. En revanche, le passage en hôpital de semaine (OR 0.95 [0.37; 2.39] (p 0.907)), la présence d'une HTA traitée sous mono (OR 0.52 [0.22; 1.19] (p 0.118)), bi (OR 0.4 [0.11; 1.45] (p 0.156)) ou tri thérapie (OR 0.75 [0.2; 2.98] (p 0.673)) et le fait d'avoir 3 enfants ou plus(OR 0.98 [0.4; 2.43] (p 0.964) étaient associés à un meilleur suivi mais sans significativité statistique. Par ailleurs, la plupart des patients perdus de vue restaient suivis par leur médecin traitant et poursuivaient une vitaminothérapie. Conclusion : Le suivi pré opératoire par un médecin nutritionniste au CHU de Poitiers, centre de suivi de l'obésité, semble être associé à un meilleur suivi ultérieur. En contrepartie, les patients atteints de RGO, ceux suivis hors CHU et ceux ayant 1 ou 2 enfants étaient plus à risque d'être perdus de vue.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
chirurgie générale
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
Allèle sauvage PITRM1
intervention chirurgicale
facteur
prédiction
langue limbourgeoise
perdus de vue
perdus de vue
Procédure chirurgicale
Illinois
Israël
être
Prairie

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N3-AUTOINDEXEE
Stratégies de rétention en médecine générale des patients vivant avec le VIH perdus de vue des services de maladies infectieuses
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02929426
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
Maladie
Maladie
maladies infectieuses
rétention
maladie infectieuse
maladies transmissibles
vih
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
virus de l'immunodéficience humaine
rétention psychologique
perdus de vue
Maladies
médecine générale
patients
a comme patient
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du suivi à long terme après chirurgie bariatrique: focus sur les perdus de vue
http://www.sudoc.fr/230971679
Introduction : Le nombre de perdus de vue des équipes après chirurgie bariatrique inquiète alors qu’un suivi à vie est recommandé. Cette étude a pour but d’évaluer la qualité du suivi post opératoire des perdus de vue, comparativement aux recommandations en vigueur. Les caractéristiques influençant la qualité du suivi sont recherchées. Méthode : Les patients de deux centres dijonnais, opérés d’une chirurgie bariatrique depuis plus de deux ans, ayant manqué au moins deux consultations successives, et sans nouvelle depuis étaient inclus. Un questionnaire standardisé était soumis par téléphone à un échantillon tiré au sort. Le suivi (consultation médicale, dosages vitaminiques et supplémentation vitaminique) était évalué et comparé aux recommandations. Résultats : 571 patients étaient perdus de vue et 76 ont été interrogés. 11 (14,47%) personnes avaient un suivi adapté aux recommandations. 28 patients (36,84%) avaient une consultation spécifiquement dédiée au suivi de la chirurgie bariatrique. Les dosages vitaminiques au moins annuels étaient rapportés chez 59 (77,63%) des interrogés. Les vitamines étaient prises quotidiennement par 17 (22,37%) sujets opérés d’une chirurgie malabsorptive. Seule la technique chirurgicale influait statistiquement (p 0.001) sur la qualité du suivi. Aucun lien statistique n’a été retrouvé entre l’âge, la corpulence préopératoire, le sexe, le niveau de recours, la qualité du suivi estimée par les patients comparés à la qualité du suivi observée. Conclusion : Une minorité des perdus de vue des équipes pluridisciplinaires bénéficie d’un suivi adapté aux recommandations. Un meilleur suivi est mis en évidence chez les patients opérés d’un by-pass.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Chirurgie
intervention chirurgicale
chirurgie générale
perdus de vue

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N1-SUPERVISEE
Étude descriptive des patients perdus de vue après chirurgie bariatrique au Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux et de leur devenir
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01658804
Introduction : beaucoup de patients sont perdus de vue après chirurgie bariatrique. Le suivi à long terme reste un enjeu capital pour obtenir de bons résultats. Cette étude rétrospective vise à identifier les patients perdus de vue et à déterminer leur devenir afin d’améliorer la prise en charge
2017
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true
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
perdus de vue
Chirurgie bariatrique

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28/03/2024


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