N1-VALIDE Reconstruction mandibulaire par lambeau microanastomosé de fibula. Modélisation radiologique
préopératoire par le logiciel Osirix http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0294126009002489 Les procédés de reconstruction mandibulaire font appel, dans la mesure du possible,
aux techniques des lambeaux microanastomosés maintenant largement utilisés par des
équipes chirurgicales entraînées. Ce type de reconstruction est le plus souvent réalisé
en contexte carcinologique cervicofacial lors d'une atteinte osseuse mandibulaire
par la tumeur nécessitant une exérèse large et interruptrice de la mandibule. Afin
de diminuer la durée opératoire, les interventions se font généralement à deux équipes
: l'une en charge de l'exérèse chirurgicale et l'autre du prélèvement du lambeau et
de la reconstruction. Pour préparer au mieux ces interventions chirurgicales, nous
proposons ici l'utilisation d'un logiciel informatique d'imagerie médicale permettant
des reconstructions mandibulaires en trois dimensions à partir du scanner demandé
dans le cadre du bilan initial. Le logiciel utilisé est Osirix , développé depuis
2004 par une équipe de radiologues de Genève et d'UCLA, utilisable sur ordinateurs
Apple et téléchargeable gratuitement dans sa version de base. Nous rapportons ici
l'expérience de l'utilisation de ce logiciel chez 17 patients, avec une modélisation
préopératoire en trois dimensions de l'ensemble de la mandibule, du segment de mandibule
à réséquer et des prévisions et impératifs de reconstruction par le lambeau de fibula
qui en découlent... 2011 false N Elsevier France français reconstruction mandibulaire article de périodique fibula lambeaux tissulaires libres imagerie tridimensionnelle logiciel reconstruction mandibulaire mandibule