Description : Analyse de Zhang Y, Zhou JJ, Zhang XM, et al. Management of cognitive frailty: a network
meta‐analysis of randomized controlled trials. Int J Geriatr Psychiatry 2023;38:e5994.
DOI: 10.1002/gps.5994 Question clinique Chez la personne de plus de 60 ans avec un
déclin cognitif sans démence, quelles sont les interventions non pharmacologiques
les plus efficaces, et selon quelle hiérarchie, dans la prise en charge de la fragilité
cognitive ? Conclusion Cette revue méthodique avec méta-analyse en réseau étudiant
l’efficacité d’interventions non pharmacologiques dans la prise en charge de la fragilité
cognitive (entité clinique hétérogène combinant fragilité physique et déclin cognitif
sans démence) montre que pratiquer de manière collective des exercices à composantes
multiples semble être le plus bénéfique en termes de fonctions cognitives et d’état
de fragilité et qu’une intervention nutritionnelle semble la plus efficace chez les
patients hospitalisés. Les exercices aérobies et la double tâche sont également efficaces
en termes de fragilité cognitive. Aucun élément ne montre un risque majoré en termes
de sécurité. Cette étude présente plusieurs limitations appelant à la prudence quant
à l’extrapolation de ses résultats (hétérogénéité importante entre les études, faible
niveau de preuves de celle-ci et caractéristiques de la population étudiée).;