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Observance thérapeutique, satisfaction et connaissances des patients sous méthotrexate
atteints de rhumatisme inflammatoire chronique : revue de littérature - CISMeF
Observance thérapeutique, satisfaction et connaissances des patients sous méthotrexate
atteints de rhumatisme inflammatoire chronique : revue de littératureDocument
Titre : Observance thérapeutique, satisfaction et connaissances des patients sous méthotrexate
atteints de rhumatisme inflammatoire chronique : revue de littérature;
Description : Le méthotrexate est un médicament couramment prescrit dans les rhumatismes inflammatoires
chroniques (RIC). Son efficacité est conditionnée par une bonne observance médicamenteuse.
Elle peut être influencée par la satisfaction et les connaissances du patient vis-à-vis
de la prise en charge de sa pathologie. Notre objectif est d’explorer et analyser
les données publiées sur l’observance médicamenteuse, la satisfaction et l’état des
connaissances des patients traités par méthotrexate dans le cadre de la prise en charge
de leurs RIC. Une recherche systématique de littérature a été réalisée selon les recommandations
PRISMA dans les bases de données Embase et Pubmed. L’évaluation de la qualité des
études incluses dans cette revue a été réalisée sur un ensemble de critères basés
sur l’échelle Strobe. Parmi les 1638 références recueillies, 11 ont été incluses pour
l’analyse de l’observance, 4 pour les analyses de la satisfaction et des connaissances,
respectivement. Les résultats de non-observance varient de 9% à 82,9% chez des patients
atteints de polyarthrite rhumatoïde uniquement. La satisfaction à l’égard du méthotrexate
observée est plus faible que celle pour les biothérapies. Elle est corrélée à l’apparition
d’effets indésirables et/ou au manque d’efficacité. Au vu des données de la littérature,
nous pouvons constater un défaut d’observance au méthotrexate chez les patients traités
pour un RIC ; cette donnée est corrélée à un niveau de connaissance et un niveau de
satisfaction du patient insuffisants à l’égard de son traitement. Le principal enjeu
à présent est d’optimiser la prise en charge des patients du CHU de Bordeaux sous
méthotrexate. Ainsi, la mise en place en perspective d’un entretien pharmaceutique
ciblé sur le méthotrexate pourrait constituer un axe d’amélioration de cette prise
en charge.;
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