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Freins et facilitateurs de l'accès à l'interruption volontaire de grossesse dans le
monde: revue systématique et métasynthèse de la littérature qualitative internationale - CISMeF
Freins et facilitateurs de l'accès à l'interruption volontaire de grossesse dans le
monde: revue systématique et métasynthèse de la littérature qualitative internationaleDocument
Titre : Freins et facilitateurs de l'accès à l'interruption volontaire de grossesse dans le
monde: revue systématique et métasynthèse de la littérature qualitative internationale;
Description : L'avortement clandestin est un problème majeur de santé publique dans le monde, entrainant
encore aujourd'hui une morbi-mortalité maternelle non négligeable. La législation
n'empêche pas le recours à la pratique, mais contraint les femmes à pratiquer cet
acte dans des conditions dégradées voire dangereuses. Les femmes font face à plusieurs
barrières lorsqu'elles tentent d'avoir accès à l'avortement, même dans des contextes
non restrictifs. Nous avons étudié dans cette thèse la réalité de l'accès à l'avortement
dans le monde entier, et les obstacles rencontrés par les femmes. Revue systématique
et métasynthèse de la littérature qualitative internationale. La synthèse des vingt-deux
études sélectionnées a permis de mettre en évidence trois grands thèmes : les obstacles
rencontrés, les conséquences de ces difficultés et les facilitateurs de l'accès à
l'IVG. Les obstacles étaient constitués de la stigmatisation liée à l'avortement,
des difficultés logistiques, des obstacles financiers, du problème législatif, des
professionnels de santé et du manque d'informations. Ces difficultés d'accès à l'avortement
engendraient parfois le recours à des tentatives d'avortements clandestins, impliquant
des actes à risque et de potentielles complications. La troisième partie recense les
facilitateurs de l'accès à l'IVG : la télémédecine est le principal facilitateur mis
en évidence, permettant à la fois de rendre l'avortement sécurisé plus accessible,
mais aussi d'améliorer le vécu des femmes qui y ont eu recours. Cette étude corrobore
les résultats de nombreux autres travaux sur les difficultés d'accès à l'avortement,
et met en évidence le fait que ces obstacles sont souvent partagés par les femmes
dans le monde dans des contextes législatifs, géographiques et socioculturels très
différents. Elle met en évidence certains outils comme la télémédecine, qui paraissent
être de potentiels leviers à actionner afin d'améliorer l'accès à l'avortement. L'accès
à l'avortement dans le monde reste très inégalitaire. De multiples barrières persistent
même dans les pays où l'IVG est autorisée. Faciliter l'accès à ces soins est fondamental
afin de préserver la santé des femmes, d'améliorer la santé publique et l'égalité
entre les sexes.;
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