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Variabilité de l’index de pression systolique entre un interne en médecine générale
et une infirmière ASALEE à la maison de santé de Saint Sauveur en Puisaye - CISMeF
Variabilité de l’index de pression systolique entre un interne en médecine générale
et une infirmière ASALEE à la maison de santé de Saint Sauveur en PuisayeDocument
Titre : Variabilité de l’index de pression systolique entre un interne en médecine générale
et une infirmière ASALEE à la maison de santé de Saint Sauveur en Puisaye;
Description : Introduction. L’arthropathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est un marqueur
avéré du risque cardiovasculaire. Elle reste asymptomatique chez les diabétiques,
du fait de leur neuropathie périphérique. Elle n’est pas dépistée en pratique courante,
bien que cela soit recommandé par l’HAS depuis 2006. Objectif. Evaluer, dans le dépistage
de l’AOMI en soins primaires, la possibilité de déléguer à une infirmière ASALEE la
mesure de l’index de pression systolique (IPS). Méthodes. Etude interventionnelle
prospective mono centrique entre une infirmière ASALEE et un interne en médecine générale,
chez 85 patients dans une maison de santé pluriprofessionnelle en zone rurale. Les
patients avaient plus de 55 ans et présentaient plusieurs facteurs de risques cardiovasculaires,
dont le principal était le diabète. Les caractéristiques des patients et leurs facteurs
de risques cardiovasculaires ont été recueillis. L’infirmière du dispositif ASALEE
et l’interne en médecine générale ont effectué à tour de rôle leur mesure d’IPS. Une
analyse comparative a alors été réalisée. Résultats. L’analyste statistique a trouvé
une corrélation significative, et une différence faible, entre les valeurs de l’interne
et de l’infirmière. La prévalence d’AOMI qui est à 19% dans l’étude correspond à celle
indiquée dans la littérature. Conclusion. Cette étude permet d’envisager la délégation
de soins à une infirmière du dispositif ASALEE, pour le dépistage de l’AOMI asymptomatique,
chez les diabétiques avec risque cardiovasculaire élevé.;
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