Titre : BLINCYTO (blinatumomab), anticorps monoclonal;
Sous-titre : Intérêt clinique important dans la leucémie aiguë lymphoblastique à précurseurs B
sans chromosome Philadelphie (Phi-), en rechute ou réfractaire et progrès thérapeutique
mineur par rapport aux protocoles de chimiothérapies;
Description : BLINCYTO a l’AMM dans le traitement des adultes présentant une leucémie aiguë lymphoblastique
à précurseurs B sans chromosome Philadelphie (LAL B Phi -) en rechute ou réfractaire.
La médiane de survie globale est augmentée avec ce médicament ( 3,7 mois) par rapport
aux protocoles de chimiothérapie standard, sans toutefois un maintien de cet avantage
dans le temps. Aucun avantage n’a été observé par rapport aux protocoles de chimiothérapie
standard sur le nombre de patients ayant bénéficié d’une allogreffe de cellules souches
hématopoïétiques (CSH), seul traitement curatif à ce stade de la maladie. Son
profil de tolérance est marqué par des événements indésirables neurologiques et des
syndromes de relargage de cytokines plus fréquents et plus graves qu’avec les protocoles
de chimiothérapie standard. Sa place dans la stratégie thérapeutique n’est pas
connue par rapport à l’allogreffe de CSH, soit comme un « pont » vers l’allogreffe
ou l’allogreffe différée, soit en substitution à l’allogreffe...;