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Les scores cliniques dans la maladie veineuse thromboembolique (MVTE). Une aide dans
la décision diagnostique et thérapeutique ?: Scores cliniques pour le risque de saignement
avec ou sans anticoagulation - CISMeF
Les scores cliniques dans la maladie veineuse thromboembolique (MVTE). Une aide dans
la décision diagnostique et thérapeutique ?: Scores cliniques pour le risque de saignement
avec ou sans anticoagulationDocument
Titre : Les scores cliniques dans la maladie veineuse thromboembolique (MVTE). Une aide dans
la décision diagnostique et thérapeutique ?: Scores cliniques pour le risque de saignement
avec ou sans anticoagulation;
Description : L’évaluation du risque hémorragique sur anticoagulation thérapeutique en cas de maladie
veineuse tromboembolique est difficile en raison de la variété des médicaments disponibles,
de l’hétérogénéité des indications au traitement et à sa durée. Six scores pronostiques
sont analysés ; trois d’entre eux ont présenté, lors de validations externes, une
forte baisse de la capacité de discrimination. Une étude britannique, Qbleed, basée
sur les données informatiques de plus d’un million de sujets, répond de façon répétée
aux critères de qualité requis. Deux scores analysent aussi le risque de saignement
survenant lors d’hospitalisation pour affection médicale aiguë. Il y a probablement
plus à attendre du développement de nouveaux anticoagulants générant moins d’effets
secondaires indésirables que de la formulation de nouveaux scores prédictifs de saignements;
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