N3-AUTOINDEXEE Rebond d’acidité gastrique à l’arrêt des inhibiteurs de la pompe à protons : revue
systématique de littérature https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03842237 CONTEXTE Les inhibiteurs de pompe à protons, largement utilisés depuis plus d’une
trentaine d’années pour diminuer la quantité d’acide produite par l’estomac, sont
souvent délicats à faire stopper par les patients. Il est probable que le rebond d’acidité
gastrique soit une de ces difficultés. OBJECTIF L’objectif principal était d’évaluer
le rebond d’acidité gastrique après arrêt d’un traitement par IPP, ses conditions
d’apparition et son impact clinique. L’objectif secondaire était d’évaluer les méthodes
permettant l’arrêt des IPP malgré cet effet rebond. MÉTHODE Nous avons réalisé une
revue systématique de la littérature de tous les articles publiés entre 1980 et avril
2022 sur différentes bases de données Web et sélectionné les études de cas sans distinction
selon leur design ou les critères de mesure. RÉSULTATS Nous avons retenu 12 études.
Sur celles-ci 6 confirmaient l’existence d’un effet rebond. Après analyse des données
de ces études nous avons pu identifier un délai nécessaire de 4 semaines de traitement
par IPP pour permettre l’apparition d’un effet rebond à l’arrêt du traitement. Le
rebond d’acidité semble être possible quelles que soient les molécules utilisées.
De plus la colonisation par H. pylori semble être un élément protecteur contre l’effet
rebond. Il apparait également qu’il existe une concordance entre le rebond constaté
au niveau biologique et les symptômes cliniques décrits par les patients. Les méthodes
de préventions du rebond d’acidité sont encore moyennement efficaces et leur développement
nécessite la réalisation de nouvelles études. Un protocole d’arrêt progressif du traitement
associé à l’éducation thérapeutique pourrait être une piste prometteuse. CONCLUSION
Il existe bien un rebond d’acidité gastrique après un traitement quotidien d’au moins
4 semaines par IPP, apparaissant en une dizaine de jours après l’arrêt et perdurant
jusqu’à plusieurs mois. 2022 DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance France thèse ou mémoire classification Systématique Littérature inhibiteurs de la pompe à protons acidité gastrique Systématique proton Systématique inhibiteurs de la pompe à protons acide gastrique Revue systématique littérature de revue comme sujet Systématique pompe
--- N1-SUPERVISEE Médicaments destinés à réduire l'acidité gastrique chez les personnes atteintes de
mucoviscidose https://www.cochrane.org/fr/CD003424/CF_medicaments-destines-reduire-lacidite-gastrique-chez-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes sur l'utilisation
de médicaments pour réduire l'acidité gastrique chez les personnes atteintes de mucoviscidose.
Contexte La mucoviscidose entraîne des lésions des poumons et du pancréas. Le pancréas
produit des enzymes qui sont nécessaires à l'organisme pour digérer et absorber les
aliments. Si le pancréas est endommagé, cela peut affecter la façon dont les gens
peuvent absorber la nourriture. Cela peut également provoquer une augmentation de
l'acidité gastrique qui pourrait se traduire par des brûlures d'estomac et des ulcères
gastro-duodénaux. Il existe des médicaments qui peuvent réduire la quantité d'acide
dans l'estomac. Les essais réalisés sur ces médicaments ont montré qu'ils peuvent
réduire les problèmes touchant le système gastro-intestinal et l'absorption des graisses.
Ceci est une version mise à jour de la revue. 2021 false false false Cochrane Royaume-Uni France français revue de la littérature mucoviscidose résultat thérapeutique acidité gastrique acide gastrique agents gastro-intestinaux antihistaminiques des récepteurs H2 pompes à protons résumé ou synthèse en français