Allongement osseuxDescripteur MeSH

N1-SUPERVISEE
Allongement osseux progressif du fémur ou du tibia, par système externe
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597765
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597764
Ce rapport concerne l'évaluation de deux actes d'allongement osseux du fémur ou du tibia. Le premier consiste en l'allongement osseux progressif par système externe, avec ou sans allongement tendineux. Le deuxième consiste en la reconstruction osseuse par transport osseux, associée ou pas à un allongement osseux par système externe et/ou à un allongement tendineux. Les indications, la place dans la stratégie thérapeutique et les traitements alternatifs de ces 2 types de technique ont été analysés... Conclusion : Le service attendu est suffisant pour les 2 catégories d'indications. L'amélioration du service attendu est non connue. 67 pages
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
événements indésirables associés aux soins
tibia
fémur
allongement osseux
fractures osseuses
inégalité de longueur des membres inférieurs
fractures osseuses
allongement osseux
retard de croissance staturo-pondérale
Taille
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Allongement osseux progressif du fémur ou du tibia par système interne
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_595052
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597781
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement osseux progressif du fémur ou du tibia par système interne, avec ou sans allongement tendineux. Cette technique est indiquée dans les inégalités des membres inférieurs et en cas de petite taille. Elle représente une alternative à l'allongement extemporané et à l'allongement par système externe. Dans les inégalités de membres, d'autres traitements alternatifs ou associés aux allongements existent (compensation, désépiphysiodèse, épiphysiodèse et raccourcissement chirurgical du côté long). .. CONCLUSION Le service attendu est suffisant dans les allongements en cas d'inégalités et des petites tailles. L'amélioration du service attendu est non connue. 30 pages
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
événements indésirables associés aux soins
tibia
fémur
allongement osseux
inégalité de longueur des membres inférieurs
troubles de la croissance
Taille
allongement osseux
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Allongement osseux progressif au bras ou à l'avant-bras, par système externe
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597483
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597769
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement osseux progressif au bras ou à l'avant-bras par système externe. Il s'agit d'un traitement curatif de 1ère intention. Concernant le bras, cette technique est réalisée en cas d'inégalité importante entre les membres supérieurs et en cas d'humérus court bilatéral. Une amélioration modérée du service attendu par rapport à l'absence de traitement et à l'allongement extemporané lui a été attribuée. Concernant l'avant-bras, cette technique est réalisée en cas de différence de longueur entre le radius et le cubitus, d'absence de l'un des 2 os et d'inégalité importante entre les membres supérieurs...CONCLUSION : Le service attendu est suffisant. L'amélioration du service attendu est : - pour l'allongement au bras de niveau 3 par rapport à l'absence de traitement et à l'allongement extemporané ; - pour l'allongement à l'avant-bras non connu par rapport aux techniques alternatives. 34 pages
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
événements indésirables associés aux soins
os du bras
os du membre supérieur
allongement osseux
allongement osseux
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Allongement extemporané de la diaphyse d'un os de l'avant-bras, avec autogreffe osseuse
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_599399
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_599398
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement extemporané d'un os de l'avant-bras, avec (auto)greffe. Ce type d'allongement de faible amplitude est indiqué en cas d'inégalité de longueur entre le radius et le cubitus, secondaire à l'exostose multiple héréditaire (la plus fréquente), des arrêts de croissance et des dysplasies squelettiques. Il s'agit d'un traitement curatif de première intention. La technique alternative est l'allongement progressif de l'avant-bras par système externe. L'ostéotomie ou l'épiphysiodèse représentent une autre alternative ou une technique complémentaire à l'allongement qui s'accompagnent d'un raccourcissement de l'avant-bras... CONCLUSION - Le service attendu est suffisant. - L'amélioration du service attendu est non déterminée
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
autogreffes
ulna
allongement osseux
radius
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Allongement osseux extemporané de l'humérus avec autogreffe osseuse
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597476
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597774
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement extemporané de l'humérus, avec autogreffe osseuse. Le service attendu a été jugé insuffisant car le bénéfice était limité, un risque neurologique a été rapporté et une technique alternative existait (allongement progressif par système externe par les méthodes de Wagner, d'Ilizarov ou du callotasis). La HAS a donc rendu un avis défavorable à l'inscription de cet acte à la liste des actes prévue à l'article L.162-1-7 du code de la sécurité sociale...CONCLUSION : Le service attendu est insuffisant.
2005
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N
Insuffisant
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
autogreffes
allongement osseux
humérus
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Allongement osseux au pied
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597471
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597786
Ce rapport concerne l'évaluation de 2 techniques d'allongement osseux au pied : l'allongement extemporané à l'avant-pied avec (auto)greffe et l'allongement progressif au pied par système externe. Ce type d'allongement est indiqué en cas de métatarsien ou de phalange proximale courts, d'origine congénitale. Il s'agit d'un traitement curatif à visée fonctionnelle et/ou esthétique. Les traitements alternatifs aux allongements osseux au pied sont les chaussures orthopédiques, la « syndactylisation » chirurgicale, la transplantation de la tête du 5ème métatarsien sur le métatarsien hypoplasique et la pose d'implants... CONCLUSION : Le service attendu est suffisant. L'amélioration service attendu est non connue.
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
os du pied
allongement osseux
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Allongement osseux à la main
Classement CCAM : 13.02.07.01 -– Codes : MDAA001 et MDAA002
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_595065
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597790
Ce rapport concerne l'évaluation de 2 techniques d'allongement osseux à la main : l'allongement extemporané avec (auto)greffe, et l'allongement progressif par système externe. L'allongement peut concerner des phalanges et/ou des métacarpiens, avec pour but d'établir ou de rétablir la fonction de préhension. Il est indiqué dans les malformations congénitales (allongement extemporané et progressif) et les amputations traumatiques (allongement progressif). Les alternatives aux allongements osseux à la main sont l'abstention thérapeutique, la prothèse esthétique ou fonctionnelle, l'îlot hétérodigital, le transfert de phalange d'orteil non vascularisée et le transfert microchirurgical d'orteil ... CONCLUSION Le service attendu est suffisant. L'amélioration du service attendu est non connue. 28 pages
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
événements indésirables associés aux soins
os de la main
allongement osseux
allongement osseux
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Allongement osseux extemporané du fémur ou du tibia, avec autogreffe osseuse
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_595038
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597746
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement osseux extemporané du fémur ou du tibia, avec ou sans (auto)greffe. Ce type d'allongement est indiqué dans les inégalités fémorales de faible amplitude ( à 4 cm), quelle que soit son étiologie (congénitale, traumatique, infectieuse, neurologique ou autres). Il s'agit d'un traitement curatif de première intention à visée fonctionnelle et esthétique. D'autres traitements alternatifs existent (compensation, désépiphysiodèse, épiphysiodèse, raccourcissement chirurgical et allongement progressif)... CONCLUSION : Le service attendu est suffisant pour l'allongement extemporané du fémur, insuffisant pour l'allongement extemporané du tibia. L'amélioration du service attendu de l'allongement extemporané du fémur est non déterminée.
2005
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N
Insuffisant
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
autogreffes
tibia
fémur
allongement osseux
inégalité de longueur des membres inférieurs
évaluation des actes professionnels

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