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N3-AUTOINDEXEE
10.1.2.5 Le nerf médian
https://campus.neurochirurgie.fr/spip.php?article1672
Le nerf médian est constitué de neurofibres provenant des racines C6, C7, C8 et T1. Parfois, on retrouve des neurofibres issues de C5 (Figures M1, M2). Le faisceau latéral du plexus brachial, après avoir donné le nerf musculo-cutané, se termine par la racine latérale du nerf médian. De même, le faisceau médial, après avoir donné les nerfs ulnaire et cutané médial du bras, se termine par la racine médiale du nerf médian. Ces deux racines encerclent l’axe vasculaire du bras pour se réunir au niveau de sa face antéro-latérale en formant un « V » qui se trouve donc au-dessus et en dehors du nerf ulnaire, au-dessous et en dedans du nerf musculo-cutané, et en avant du nerf radial (Figure M3). Les branches terminales du plexus brachial engainent l’artère axillaire et sont en étroite relation avec la veine axillaire. L’artère axillaire forme donc un repère important pour les blocs anesthésiques de ces nerfs. Autour de cette artère, on retrouve le nerf médian en avant, le nerf ulnaire et le nerf radial médialement et en dessous, le nerf musculo-cutané latéralement et au-dessus.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
Nerf médian
nerf médian

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N1-SUPERVISEE
Les atteintes du nerf interosseux antérieur en 2004
https://rmlg.uliege.be/article/1055
L'atteinte du nerf interosseux antérieur (NIA) se caractérise par un déficit moteur pur de la pince pouce-index termino-terminale. Ce déficit, le plus souvent de survenue aiguë, peut être complet ou partiel et être précédé ou accompagné de douleurs. Il faut toujours rechercher des lésions tronculaires associées et des circonstances déclenchantes (opération, accouchement, vaccin, virose, traumatisme bénin...) car ce sont des éléments d'orientation diagnostique importants. Les atteintes partielles sont fréquentes et peuvent être facilement confondues avec une rupture tendineuse. L'examen neurophysiologique comprendra toujours la détection du carré pronateur ou d'un autre muscle innervé par le NIA, l'étude de la conduction du NIA ainsi que l'étude de la conduction motrice et sensitive du nerf médian. Dans ces conditions, l'électroneuromyographie démontre dans tous les cas l'atteinte du NIA et permet de préciser sa nature axonale ou compressive. Ces éléments permettent d'affirmer qu'il s'agit, le plus souvent, d'une mononévrite inflammatoire ou syndrome de Parsonage et Turner qui ne nécessite jamais de recours à la chirurgie. Les compressions traumatiques, moins fréquentes, récupèrent souvent spontanément. Ainsi, en l'absence de tout traumatisme patent, la chirurgie n'est indiquée qu'en cas de non-récupération après 12 à 18 mois d'évolution.
2004
false
N
Revue Médicale de Liège
Belgique
français
diagnostic différentiel
nerf médian
nerf médian
nerf médian
neuropathie du nerf médian
neuropathie du nerf médian
neuropathie du nerf médian
neuropathie du nerf médian
article de périodique

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18/04/2024


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