Description : Analyse de Greer JA, Temel JS, El-Jawahri A, et al. Telehealth vs in-person early
palliative care for patients with advanced lung cancer: a multisite randomized clinical
trial. JAMA 2024;332:1153-64 DOI: 10.1001/jama.2024.13964 Question clinique Les téléconsultations
sont-elles équivalentes aux consultations en présentiel pour les patients en soins
palliatifs atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules à un stade avancé
? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée (RCT) multicentrique conclut que la
téléconsultation et le présentiel sont équivalents en termes d’amélioration de la
qualité de vie des patients en soins palliatifs. L’étude présente une bonne qualité
méthodologique pour l’évaluation de son critère principal, avec une conception rigoureuse
et des analyses statistiques adaptées garantissant la robustesse des résultats. Cependant,
plusieurs limites méthodologiques restreignent l’interprétation du critère secondaire
relatif à la participation des aidants. En particulier, l’absence de données sur le
profil socio-économique et numérique des aidants, ainsi que la différence structurelle
entre le présentiel (où certains patients nécessitaient un accompagnement pour se
déplacer) et la téléconsultation, pourraient avoir introduit des biais non pris en
compte dans l’analyse.;