Description : L’acétate de nomégestrol (Lutényl et génériques) et l’acétate de chlormadinone (Lutéran
et génériques) sont des dérivés de la progestérone qui peuvent être utiles en dernier
recours pour prendre en charge certaines maladies gynécologiques invalidantes comme
l’endométriose, les règles très abondantes, irrégulières et prolongées, qu’elles soient
ou non en lien avec un fibrome. Ces médicaments sont quelquefois prescrits hors AMM
comme contraceptifs. Les femmes traitées par acétate de nomégestrol ou acétate de
chlormadinone présentent un risque plus important de méningiome que les femmes qui
n’utilisent pas ces médicaments. Bien que ce risque soit rare à l’échelle collective
(de l'ordre de 1 à 2 cas pour 1 000 personnes traitées chaque année), il augmente
en fonction de la dose, de la durée du traitement et de l’âge de la patiente. Afin
de prévenir ce risque et de détecter le plus tôt possible tout développement de méningiome,
il est essentiel que ces médicaments soient utilisés selon nos recommandations et
qu’un suivi par imagerie cérébrale soit mis en place au-delà d’un an de traitement
(IRM imagerie à résonance magnétique). L’IRM permet de dépister des méningiomes,
y compris s’ils sont de petite taille...;