Description : Les antalgiques opioïdes sont indiqués pour les douleurs aiguës sévères(échelle numérique
6/10), mais ils ne sont pas systématiquement indiqués en 1re intention dans la lombalgie
aiguë(1). Quelle que soit la puissance pharmacologique, la balance bénéfices/risques
des antalgiques opioïdes est essentiellement corrélée à leur posologie. La distinction
entre opioïdes dits « faibles » ou « forts » provient de l’ancienne classification
de l’OMS dont les paliers ont été définis pour traiter la douleur cancéreuse. La classification
de Lussier et Beaulieu considère le mécanisme des médicaments. Ainsi, les opioïdes
dits faibles et forts sont majoritairement regroupés dans la catégorie des antalgiques
nociceptifs opioïdes (codéine, poudre d’opium, morphine), le tramadol étant dans la
catégorie des antalgiques mixtes (agissant sur les douleurs nociceptives et neuropathiques).;
Pays