Description : Les patients infectés par le SARS-CoV-2 sont plus fréquemment atteints de maladie
thromboembolique veineuse que la population générale. On retrouve chez ces patients
des macro-thromboses provoquées par un état d’hypercoagulabilité ainsi que des microthromboses
au niveau pulmonaire dues à des lésions vasculaires et endothéliales directes induites
par le virus. Le syndrome inflammatoire contribue fortement à l’apparition de ces
troubles et constitue le facteur de risque principal de la maladie thromboembolique
veineuse chez les patients atteints de COVID-19. Le dosage des D-dimères et l'echo-doppler
veineux sont les examens clés pour diagnostiquer les patients. Une fois le diagnostic
posé, la prise en charge repose sur une anticoagulation curative d’au moins 3 mois
et le suivi du traitement se fait de façon habituelle. Afin de diminuer l’incidence
des évènements thromboemboliques veineux et de réduire la mortalité, le groupe d’intérêt
en hémostase périopératoire (GIHP) et groupe français d’étude sur l’hémostase et la
thrombose (GFHT) ont émis des propositions concernant la thromboprophylaxie de la
maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints de COVID-19. Ces propositions
reposent sur les études cliniques randomisées et rétrospectives menées entre janvier
2020 et février 2021. Elles constituent une aide à la prescription médicale et sont
fréquemment réévaluées en fonction des nouvelles données publiées.;