Amélioration du bon usage des médicaments chez les personnes âgées : nouvelles données
sur les prescriptions potentiellement inappropriées et mise à disposition d'outils - CISMeF
Amélioration du bon usage des médicaments chez les personnes âgées : nouvelles données
sur les prescriptions potentiellement inappropriées et mise à disposition d'outilsDocument
Titre : Amélioration du bon usage des médicaments chez les personnes âgées : nouvelles données
sur les prescriptions potentiellement inappropriées et mise à disposition d'outils;
Description : Les personnes âgées sont deux fois plus exposées au risque iatrogène que la population
générale, pouvant conduire dans 10 à 20 % des cas à une hospitalisation. Avec le vieillissement
de la population, l’optimisation des prescriptions des personnes âgées demeure ainsi
une priorité de santé publique constante. L’objectif de ce travail était l’étude des
prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) au niveau populationnel et la mise
à disposition d’outils pour améliorer le bon usage des médicaments dans la population
âgée. Une mise à jour de la liste française Laroche (2007) a été effectuée par consensus
Delphi pour aboutir à un nouvel outil de détection des PPI (REvision des prescriptions
MEDIcamenteuses potentiellement inapproprié[e]s chez les Seniors ou REMEDI[e]S). Une
utilisation de cet outil a montré que la prévalence des PPI était élevée en France
(56,7 %) et associée à des coûts importants. Une étude Québécoise a révélé des résultats
similaires (prévalence à 48,3 %) et a permis de démontrer que l’incidence était non
négligeable (7,8 %) et que les PPI étaient persistantes au cours du temps pour près
d’un quart des personnes âgées. Outre la détection des PPI, la déprescription est
une approche complémentaire pour réduire la fréquence des PPI. Le questionnaire revised
Patients’ Attitudes Towards Deprescribing a alors été traduit et validé en français
parmi quatre pays francophones ; ce questionnaire a révélé qu’une majorité de personnes
âgées et d’aidants seraient d’accord pour arrêter un médicament. Ces résultats mettent
en évidence la nécessité de sensibiliser constamment les professionnels de santé et
les autorités sanitaires sur la problématique des PPI. La déprescription semblant
être bien acceptée, présente de nouvelles opportunités pour optimiser davantage les
prescriptions du sujet âgé.;