" />
Attentes et représentations des médecins généralistes sur la prise en charge de l’adolescent
en surpoids en ambulatoire: réflexion sur l’élaboration d’un outil - CISMeF
Attentes et représentations des médecins généralistes sur la prise en charge de l’adolescent
en surpoids en ambulatoire: réflexion sur l’élaboration d’un outilDocument
Titre : Attentes et représentations des médecins généralistes sur la prise en charge de l’adolescent
en surpoids en ambulatoire: réflexion sur l’élaboration d’un outil;
Description : Objectif : faire émerger les attentes et représentations des médecins généralistes
sur la prise en charge des adolescents en surpoids afin de discuter l’intérêt d’un
outil dédié. Méthode : il s’agissait d’une étude qualitative par entretiens individuels
semi-dirigés. Treize médecins des Pyrénées-Atlantiques ont été recrutés par la méthode
« boule de neige » . L’échantillon était diversifié selon l’âge, le sexe, le milieu
géographique et la durée d’exercice. Un canevas d’entretien a été créé à partir des
données de la littérature afin de recueillir les expériences et pratiques des médecins
ainsi que sur l’outil et son acceptabilité. Leurs transcriptions jusqu’à saturation
a été effectuées sur le logiciel N’Vivo par un codage thématique ouvert et une analyse
par théorie ancrée. Résultats : 600 minutes d’entretiens ont été retranscrites en
1645 verbatims au décours de treize entretiens menés du 4 décembre 2020 au 15 avril
2021. La saturation des données a été obtenue au 11ème entretien et confirmée par
deux entretiens supplémentaires. Les médecins assimilaient le surpoids à un symptôme
sous-diagnostiqué pris en charge trop tardivement. Ils le corrélaient à la précarité
et s’attardaient sur le rôle-clé des parents. L’opinion générale tendait vers la création
d’un nouvel outil, numérique, sous forme d’application smartphone. Le contenu reprendrait
les versants nutritionnel, activité physique, psychologique, motivationnel, socio-comportemental
avec l’usage de vidéos explicatives. Une trame générale serait complétée d’objectifs
fixés dans un cadre ludique ainsi que des « drapeaux rouges » de l’obésité. Les qualités
de l’outil reposaient sur quatre axes: l’efficacité en rendant l’outil accessible,
adaptatif et interactif. L’efficience par sa praticité, son ergonomie et le gain de
temps procuré. La pertinence en le rendant gratuit, valide, confidentiel et attractif.
La pérennité par sa promotion et son évolutivité. Il permettrait de structurer l’abord
de la problématique du surpoids, la consultation initiale et le suivi tout en intégrant
l’adolescent dans la prise en charge. Les personnalités influentes du monde des adolescents
pourraient promouvoir l’application. Discussion : le smartphone est un outil de prévention
potentiellement puissant possédé par la majorité des adolescents. Une application
bien pensée peut être le support structurel, motivationnel et de coordination adéquat
de la prise en charge. Sa réussite dépend de son pouvoir d’attractivité auprès des
adolescents conjuguée à une ergonomie optimale auprès des soignants.;
Pays