Description : Introduction: Le taux d’analgésie péridurale (APD) pendant l’accouchement sur l’île
de La Réunion est inférieur au taux métropolitain. L’objectif de notre étude était
de savoir si les patientes qui accouchaient étaient satisfaites avec ou sans APD et
d’identifier les raisons de ce taux inférieur. Méthode: Nous avons réalisé une étude
multicentrique prospective observationnelle dans les sept maternités de l’île de La
Réunion sur toutes les patientes qui accouchaient à partir de 24 semaines d’aménorrhées
et hors césarienne programmée pendant 2 semaines. Les patientes incluables recevaient
un questionnaire de satisfactionà remplir en suites de couche. Résultats : Sur les
497 patientes qui ont rempli les critères d’inclusion, 303 questionnaires étaient
analysables. L’APD a été reçue dans 71,3 % des cas et 87 patientes (28,7 %) ont accouché
sans. Au total, 88,0 % des patientes avec APD étaient satisfaites de la prise en charge
de la douleur pendant leur accouchement contre 83,9 % ( n 73) sans APD. Il n’existait
pas de différence significative entre les groupes (p 0,68). Parmi les patientes qui
accouchaient sans APD, cela correspondait à leur décision dans 55,2 % des cas. Le
désir d’un accouchement le plus naturel possible représentait 87,5 % des cas. L’accouchement
sans APD en dépit du choix des patientes était dû à une dilatation trop rapide dans
90,0 % des cas. Conclusion : Aucune différence significative de satisfaction entre
les femmes qui accouchaient avec ou sans APD à La Réunion n’a été retrouvée. Le taux
inférieur d’APD régional semble être lié à une volonté d’accoucher le plus naturellement
possible et à une dilatation trop avancée au moment de la demande d’APD.;