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Le repérage des troubles du langage de l'enfant en médecine générale: étude qualitative
auprès de médecins généralistes investis dans le suivi pédiatrique - CISMeF
Le repérage des troubles du langage de l'enfant en médecine générale: étude qualitative
auprès de médecins généralistes investis dans le suivi pédiatriqueDocument
Titre : Le repérage des troubles du langage de l'enfant en médecine générale: étude qualitative
auprès de médecins généralistes investis dans le suivi pédiatrique;
Description : Les troubles du langage oral (TLO) de l’enfant nécessitent un repérage précoce et
une prise en charge adaptée afin d’éviter tout retentissement sur la scolarité et
la qualité de vie. Le médecin de l’enfant est un des acteurs principaux de ce repérage.
Les études sur les pratiques en médecine générale montrent un manque d’investissement
dans l’évaluation du langage et une méconnaissance de l’utilisation de l’ERTL 4, seul
outil d’évaluation du langage recommandé à réaliser vers les 4 ans de l’enfant. L’objectif
de notre travail était de déterminer les méthodes de repérage des TLO de médecins
généralistes investis dans le suivi pédiatrique, afin d’améliorer la généralisation
des pratiques. Méthode : les données ont été recueillies par entretien semi-directif
auprès de 12 médecins généralistes dont l’évaluation du langage fait partie de la
pratique pédiatrique courante. Résultats : les médecins interrogés ont une bonne maîtrise
des repères d’acquisition du langage. Malgré les recommandations concernant l’ERTL
4, ils préfèrent se fier à leur expérience professionnelle et à leur intuition, trouvant
cet outil peu adapté à la médecine générale actuelle. Ils évaluent le langage via
l’interrogatoire des parents et la communication directe avec l’enfant. Ils sont conscients
de leur rôle mais se sentent limités, par les parents qui restreignent leur place
à la prescription d’orthophonie, par l’organisation de la consultation et par leur
pratique pédiatrique, les enfants de 4 ans représentant un faible effectif de leur
patientèle. Conclusion : généraliser le repérage des TLO nécessite de valoriser le
rôle du médecin généraliste, en créant des outils d’évaluation plus appropriés à sa
pratique et en sensibilisant la population sur la place de chacun des acteurs. Le
stage « Santé de l’enfant » de la réforme du 3e cycle couplé à la nouvelle formation
initiée par le DMG de la Faculté de Médecine de Strasbourg lancent le mouvement vers
l’amélioration du suivi neurosensoriel de l’enfant.;
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