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Influence de la prescription des traitements anticoagulants et antiagrégants plaquettaires
sur la prévalence de la carence martiale dans un service de cardiologie - CISMeF
Influence de la prescription des traitements anticoagulants et antiagrégants plaquettaires
sur la prévalence de la carence martiale dans un service de cardiologieDocument
Titre : Influence de la prescription des traitements anticoagulants et antiagrégants plaquettaires
sur la prévalence de la carence martiale dans un service de cardiologie;
Description : Le fer est un élément indispensable au fonctionnement et à la survie des cellules
à haute demande énergétique comme les cardiomyocytes et les myocytes squelettiques.
L’objectif de l’étude est d’évaluer la prévalence de la CM dans un service de cardiologie
générale, indépendamment du motif d’hospitalisation et son lien éventuel avec la prise
de traitements anticoagulants (AC) et/ou antiagrégants plaquettaires (AAP). Il s’agit
d’une étude observationnelle, prospective monocentrique, incluant 501 patients. La
CM est présente respectivement chez 53,4% de la population masculine et 69,6% de la
population féminine. Sa prévalence est étroitement corrélée à l’existence d’un traitement
AAP et/ou AC oral ainsi que sa durée de prescription : elle est d’autant plus fréquente
qu’il existe une association de ces traitements : bi AAP (75,0%), AC mono AAP (83,3%)
ou a fortiori AC bi AAP (87,5%). Elle est plus fréquente sous AVK que sous AOD (respectivement
74,4% et 55,4%, p 0,05). Certaines populations sont plus particulièrement concernées
: les insuffisants cardiaques, les patients en arythmie supra-ventriculaire, les diabétiques
et les insuffisants rénaux. Chez le patient en arythmie supra-ventriculaire, la prévalence
de la CM est corrélée aux scores CHA2DS2-VASc et HAS-BLED. Son dépistage doit être
large, par l’évaluation du CST et de la ferritine, dans la mesure où il s’agit d’un
marqueur de surmortalité démontrée chez l’insuffisant cardiaque, chez lequel sa correction
par voie IV améliore les capacités fonctionnelles et la qualité de vie.;
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