Description : Introduction : le diagnostic de dépression chez le sujet âgé est difficile. La fréquence
est estimée aux alentours de 10 à 15%. L’objectif de l’étude est d’estimer la prévalence
de la prescription des antidépresseurs chez les patients âgés de plus de 80 ans en
médecine ambulatoire et d’en isoler les facteurs sociaux et médicaux associés. Méthodes
: une étude observationnelle, analytique, prospective et monocentrique a été dirigée
par l’unité de Médecine Interne – Post Urgences du CHU de la Timone à Marseille de
Mars 2016 à Mars 2017, incluant les patients hospitalisés âgés de 80 ou plus en provenance
de leur lieu de vie usuel (exclusion des patients transférés d’un autre service ou
hospitalisé récemment). Les données sociodémographiques et médicales ont été recueillies
à l’aide d’un questionnaire. Deux groupes de patients, avec et sans antidépresseur,
ont été constitués dont les caractéristiques ont été comparées. Résultats : 402 patients
ont été inclus d’âge médian de 88 ans. La prévalence de la prescription des antidépresseurs
était de 25%, et elle était associée à un risque de chutes (p 0,03), à la présence
de troubles cognitifs (p 0,001), et à une co-prescription d’anxiolytiques (p 0,0001)
et de neuroleptiques (p 0,002). Dans 77% des cas une interaction médicamenteuse potentielle
était retrouvée entre l’antidépresseur et au moins un des autres médicaments présents
sur l’ordonnance usuelle. Conclusion : la prévalence de prescription d’antidépresseurs
est retrouvée dans cette étude plus élevée que la fréquence de dépression sévère dans
cette tranche d’âge, et associée à la présence de troubles cognitifs.;
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