" />
Mise en place du tutorat pour les internes du service des urgences adultes du centre
hospitalier Pellegrin à Bordeaux : auto-évaluation et hétéro-évaluation des tutorés - CISMeF
Mise en place du tutorat pour les internes du service des urgences adultes du centre
hospitalier Pellegrin à Bordeaux : auto-évaluation et hétéro-évaluation des tutorésDocument
Titre : Mise en place du tutorat pour les internes du service des urgences adultes du centre
hospitalier Pellegrin à Bordeaux : auto-évaluation et hétéro-évaluation des tutorés;
Description : Introduction : le stage en service d’urgence peut être d’un apport considérable pédagogique
à condition d’une séniorisation de qualité. Cependant, plusieurs facteurs contrarient
cette séniorisation et le tutorat permettrait aux séniors de jouer son double rôle
de supervision et d’enseignement clinique. Nous avons cherché à étudier la corrélation
entre l’auto-évaluation et hétéro-évaluation de l’autonomie de l’interne. Matériel
et méthode : cette étude prospective observationnelle mono centrique a été réalisé
dans le service des urgences adultes de l’hôpital Pellegrin du CHU de Bordeaux du
02 Novembre 2016 au 31 Octobre 2017. Un questionnaire d’auto évaluation était renseigné
par chacun des internes au début du stage (M0), à mi-stage (M3) et en fin de stage
(M6). Chaque interne se voyait attribuer un ou deux tuteurs parmi les séniors du service
qui renseignaient un questionnaire d’hétéro-évaluation à M3 et M6. Résultats : nous
n’avons pas démontré de corrélation significative entre auto et hétéro évaluation
de l’autonomie de l’interne que ce soit en milieu de semestre (Coef : 0,217-IC 95%
[-0,16;0,54]) et en fin de semestre (Coef : 0,036-IC 95% [-0,33 ;0,39]). Nous avons
isolé plusieurs déterminants de l’autonomie : la gestion du flux de patient (0,215-IC
95% [0,02;0,41]), la réalisation des gestes techniques (0,25-IC 95% [0,15 ;0,35] et
le moment du stage, à savoir M3 (-0,56-IC 95%[ -1,02 ;-0,10]) et M6 (0,78-IC 95% [0,45
;1,10]).Nous avons observé une évolution des compétences ressentie par l’interne non
statistiquement significative sur certains items dans la deuxième partie du stage.
Discussion: l’absence de de corrélation significative souligne un manque de travail
commun et également l’existence d’une marge de progression concernant la qualité de
la séniorisation. En termes d’implication, ce travail aidera à mettre en place une
véritable relation tuteur/interne. Cela passera par une meilleure corrélation des
plannings et une formation des tuteurs aux techniques de supervision. Il apparait
essentiel également de favoriser des entretiens plus réguliers. L’apprentissage devra
être ciblé avec une formation aux gestes technique et à la gestion du flux par des
méthodes pédagogiques différentes tels que le jeu de rôle et la simulation sur mannequin.
Cet apprentissage devra s’étaler tout au long du semestre afin d’éviter une stagnation
de la progression de l’interne à mi semestre.;
Pays