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Diclofénac - Mise à jour des renseignements en matière d’innocuité cardiovasculaire
et diminution de la dose quotidienne maximale recommandée pour les comprimés et les
suppositoires - Pour les professionnels de la santé - CISMeF
Diclofénac - Mise à jour des renseignements en matière d’innocuité cardiovasculaire
et diminution de la dose quotidienne maximale recommandée pour les comprimés et les
suppositoires - Pour les professionnels de la santéDocument
Titre : Diclofénac - Mise à jour des renseignements en matière d’innocuité cardiovasculaire
et diminution de la dose quotidienne maximale recommandée pour les comprimés et les
suppositoires - Pour les professionnels de la santé;
Description : Le diclofénac (comprimés et suppositoires), particulièrement à des doses plus élevées
(150 mg par jour), est associé à un risque accru de complications cardiovasculaires
graves (telles qu’un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou des
épisodes thrombotiques pouvant être fatals) comparable à celui qui est associé aux
inhibiteurs de la COX-2. Des données indiquent que le risque peut augmenter en fonction
de la dose et de la durée d’utilisation. La dose quotidienne maximale recommandée
de diclofénac à action systémique passe de 150 à 100 mg par jour pour toutes les indications,
sauf pour VOLTAREN RAPIDE, qui peut être administré à une dose de 200 mg uniquement
le premier jour pour traiter la dysménorrhée. Pour réduire au minimum le risque de
manifestation cardiovasculaire indésirable, on recommande de prescrire la dose efficace
la plus faible durant la période de traitement la plus courte possible. L’emploi du
diclofénac n’est pas recommandé chez les patients qui sont déjà atteints d’une maladie
cardiovasculaire ou d’une maladie vasculaire cérébrale, ou qui présentent des facteurs
de risque cardiovasculaire. Chez ces patients, il convient d’envisager d’abord des
options thérapeutiques autres que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS),
particulièrement les inhibiteurs de la COX-2 et le diclofénac...;
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