Description : Les injections cortisoniques sont de pratique courante en rhumatologie et en radiologie
ostéo-articulaire. Des effets indésirables neurologiques graves, de type paraplégie/tétraplégie,
ont été rapportés aux Centres Régionaux de Pharmacovigilance (CRPV) lors d'injections
foraminales radioguidées de glucocorticoïdes au rachis lombaire ou cervical, réalisées
pour traiter des pathologies rachidiennes communes. Dans ce contexte, et suite à l'enquête
officielle de pharmacovigilance réalisée en octobre 2008 sur ces effets indésirables
graves, une mise au point a été élaborée par un groupe d'experts ad hoc , réunis par
l'Afssaps et composé de pharmacovigilants, rhumatologues, neurologues, radiologues
et anesthésistes. L'analyse des données disponibles avait pour objectif de déterminer
les éventuels facteurs de risque de ces complications graves et de mieux encadrer
les pratiques professionnelles afin d'en limiter les risques. Ce travail a notamment
permis de revoir les indications des injections cortisoniques radioguidées au rachis
cervical et au rachis lombaire, de mettre en évidence l'existence de certains facteurs
de risque et de proposer une conduite à tenir adaptée en fonction du site de l'injection
(rachis cervical ou lombaire)...;