Description : Deux nouveaux anticoagulants à usage oral, le dabigatran (Pradaxa ) et le rivaroxaban
(Xarelto ) sont disponibles depuis octobre 2009 pour la prévention primaire de la
thrombo-embolie veineuse (TEV) en chirurgie orthopédique. Bien que ces nouveaux anticoagulants
paraissent au moins aussi efficaces qu'une héparine de bas poids moléculaire, une
plus-value sur des critères cliniques pertinents, tels que les thromboses veineuses
profondes symptomatiques, les embolies pulmonaires et la mortalité, reste à démontrer.
En pratique, la balance bénéfices-risques de l'héparine de bas poids moléculaire est
mieux connue, et celle-ci reste le traitement de premier choix en prévention primaire
de la TEV en chirurgie orthopédique...;
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